Prevención de la embolia pulmonar.
Introducción
La embolia pulmonar es una condición extremadamente peligrosa que en su forma más aguda puede ser fatal. Por tanto, se debe prestar especial atención a la prevención de la embolia pulmonar. Dado que las embolias pulmonares suelen ser el resultado de coágulos de sangre, la medida preventiva más importante es la profilaxis de la trombosis (prevenir un coágulo de sangre). Esto incluye medidas como la actividad física y el movimiento o evitar la inmovilidad absoluta. La farmacoterapia también juega un papel importante. Usando anticoagulantes, dependiendo de su perfil de riesgo personal, la probabilidad de una embolia pulmonar puede reducirse significativamente.
Puede encontrar información general en: Embolia pulmonar
¿Qué medidas se pueden tomar para prevenir la embolia pulmonar?
La causa más común de embolia pulmonar son los coágulos de sangre que se forman en las venas de las piernas, desde allí viajan con el torrente sanguíneo hasta el corazón y luego se bombean a los pulmones. Por tanto, la profilaxis de la trombosis juega el papel principal en la prevención de la embolia pulmonar.
La profilaxis de la trombosis se basa en tres principios diferentes. Esto incluye, en primer lugar, la terapia con ejercicios y la movilización. Cuanto más activa sea una persona con respecto a su vida y cuanto más de pie y de ejercicio esté, menos probable es que se le forme un coágulo de sangre en las piernas. El ejercicio no solo debe tenerse en cuenta en la vida cotidiana. La actividad física es de gran importancia en todas las situaciones en las que una persona permanece sentada durante mucho tiempo (vuelo de larga distancia, reunión, reposo en cama). Aquí ayuda mover las piernas con regularidad, levantarse de vez en cuando y beber lo suficiente. La compresión también juega un papel importante. Por eso se recomienda llevar medias de compresión en vuelos largos, por ejemplo. Esto significa que se acumula menos sangre en las piernas y es menos probable que se formen trombosis. El tercer pilar de la profilaxis de la trombosis se basa en la farmacoterapia con anticoagulantes.
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¿Qué papel juega el deporte?
El ejercicio también juega un papel importante en la prevención de la embolia pulmonar. El efecto del deporte se basa en varios principios, todos los cuales tienen un propósito: debe evitarse la formación de un coágulo de sangre, que se desprende de un vaso, llega a los pulmones y provoca una embolia allí. Con esta llamada profilaxis de la trombosis, el deporte puede prevenir varios efectos.
Las trombosis son particularmente comunes en las venas profundas de las piernas. Si permanece de pie o sentado durante mucho tiempo, la sangre se acumula más fácilmente en las piernas. Esto cambia las condiciones de flujo en las venas de las piernas y los coágulos de sangre se forman más fácilmente. Uno puede prevenir esto por un lado acostándose. Otro método es la actividad física que utiliza las piernas. Andar en bicicleta, correr, caminar y nadar son especialmente buenos. El movimiento de los músculos de la pantorrilla también estimula la circulación sanguínea en las piernas. Los músculos también ayudan a llevar la sangre de las venas de regreso al corazón. Esto significa que se forman menos coágulos. El deporte también tiene un efecto positivo sobre el peso corporal. Demasiado peso no solo estresa las venas, sino que también tiene un impacto negativo en el corazón y la circulación.
¿Es seguro prevenir la embolia pulmonar diluyendo la sangre?
La causa más común de una embolia pulmonar es un coágulo de sangre. Por lo general, se ha formado en una vena de la pierna durante un largo período de tiempo. En algún momento se despegó y llegó al corazón en el torrente sanguíneo. Desde allí fue bombeado a los pulmones, donde bloqueó una arteria pulmonar, provocando una embolia. Este tipo de desarrollo de la enfermedad se puede prevenir con un adelgazamiento de la sangre. En la mayoría de los casos, la dilución de la sangre "normal" con medicamentos como Marcumar® o Xarelto® es suficiente. Sin embargo, incluso en casos no complicados con esta terapia, no existe una exclusión confiable de embolia pulmonar. Sin embargo, antes de asumir el caso no complicado, se deben descartar posibles trastornos de la coagulación. Se debe prestar especial atención a este cuadro clínico en la terapia anticoagulante, ya que juega un papel decisivo en el éxito del tratamiento.
En general, cuando se trata con anticoagulantes, siempre se debe encontrar un camino intermedio que sopese el riesgo de un coágulo de sangre contra el riesgo de hemorragia peligrosa. Por ejemplo, la embolia pulmonar no se puede prevenir con absoluta certeza con anticoagulantes, pero el riesgo se reduce significativamente con la medicación adecuada.
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