¿Qué medicamentos existen para la candidiasis vaginal?

Introducción

Aproximadamente el 75% de todas las mujeres sufren de hongos vaginales al menos una vez en la vida. Aproximadamente el 10% de las mujeres sintomáticas incluso tienen un curso crónico con recaídas en el que las infecciones vaginales por hongos pueden ocurrir hasta 4 veces al año. Un picor insoportable, dolor y un olor desagradable son el resultado del molesto hongo. Es comprensible que haya un gran interés en las opciones de medicación y tratamiento para la candidiasis vaginal.

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El hongo vaginal, que también se conoce como Vulvovaginitis por cándida se puede tratar con varios fármacos. Se hace una distinción entre fármacos de eficacia local y sistémica. También existen diferentes grupos de principios activos que se pueden utilizar según la gravedad de los síntomas. El siguiente artículo responde a preguntas importantes sobre el tema de "medicamentos contra la candidiasis vaginal". Los fármacos más importantes se presentan y explican con más detalle con respecto a aspectos interesantes.

¿Qué grupos de principios activos existen?

El hongo vaginal es uno de los llamados Micosis o infección por hongos. Los medicamentos que se dirigen contra las infecciones por hongos se conocen como Medicamentos antimicóticos. Dentro de los antimicóticos existen diferentes grupos de sustancias activas, algunas de las cuales difieren en cuanto a su efecto y estructura química.

Los denominados derivados de imidazol son un grupo importante. Estos son los denominados antimicóticos de amplio espectro, que están destinados a un uso local, por ejemplo, en forma de crema. El término "amplio espectro" significa que el fármaco es eficaz contra muchos tipos diferentes de hongos.

En el caso de la candidiasis vaginal, de este grupo de principios activos se utilizan los principios activos clotrimazol (Canesten®) y miconazol. En el caso de la candidiasis vaginal, estos fármacos se utilizan como crema o supositorio vaginal.

Otro grupo importante de principios activos son los polienos, un representante de este grupo, que se utiliza en la candidiasis vaginal, es la nistatina.

El último grupo importante de ingredientes activos son los derivados de triazol. De este grupo, los principios activos itraconazol y fluconazol se utilizan para combatir los hongos vaginales. Sin embargo, este grupo de principios activos solo es adecuado para terapia sistémica. Esto significa que el medicamento se toma en forma de tabletas y no se aplica localmente, por ejemplo, en forma de cremas o supositorios.

crema

Hay varias cremas disponibles para tratar la candidiasis vaginal. Estos contienen agentes antifúngicos como clotrimazol, econazol o nifuratel. La duración de la aplicación de cremas vaginales varía desde unos días hasta una semana. A menudo se combinan con supositorios vaginales o tabletas vaginales. Hay productos de venta libre y solo con receta (ver arriba) que difieren en la dosis o el tipo de ingrediente activo.

Al usar cremas en el área genital, es importante aplicarlas a fondo. Tanto los labios externos como los internos, el perineo y, en algunos casos, la entrada vaginal deben cubrirse con abundante crema para atrapar completamente el hongo.

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Supositorios

El tratamiento de la candidiasis vaginal a menudo incluye el uso de supositorios vaginales. Estos se insertan profundamente en la vagina, donde liberan su ingrediente activo. Los supositorios vaginales existen con varios ingredientes activos como clotrimazol, econazol, nifuratel o fenticonazol. Los supositorios vaginales generalmente se usan durante un período de 3 a 6 días.

Suele realizarse un tratamiento combinado con una crema de uso externo en la zona íntima con el mismo principio activo.

Algunos supositorios existen como preparaciones de depósito que solo deben introducirse una vez. Liberan el ingrediente activo de tal manera que esté presente una concentración suficiente del ingrediente activo durante 72 horas. Los supositorios vaginales son comunes para los medicamentos recetados y de venta libre.

¿Qué medicamentos de venta libre existen?

Hay algunos medicamentos de venta libre disponibles en las farmacias para la candidiasis vaginal. Esto incluye, por ejemplo, Canesten, con el que muchas mujeres están familiarizadas por la publicidad o la farmacia. Este producto, que existe en diferentes versiones (ver sección de Canesten), contiene el ingrediente activo clotrimazol, que es eficaz contra muchos tipos de hongos.

Otro producto muy conocido que está disponible sin receta es el KadeFungin. Este producto también existe en diferentes versiones, que en su mayoría consisten en una combinación de supositorios vaginales y una crema para uso externo. Al igual que Canesten, KadeFungin contiene el ingrediente activo clotrimazol.

Otro producto disponible sin receta es "Fenizolan 600 mg Vaginalovulva". Este supositorio vaginal contiene el ingrediente activo fenticonazol, que ataca el hongo vaginal. Una sola aplicación es suficiente para esta preparación.

El producto "Vagisan Myko Kombi" es una combinación de un supositorio vaginal y una crema, los cuales contienen el mismo ingrediente activo: clotrimazol. Al igual que con "Fenizolan", con "Vagisan Myko Kombi" una sola aplicación es suficiente

Canesten

La línea de productos "Canesten" del fabricante "BAYER" está orientada al tratamiento de diversas enfermedades fúngicas, incluida la candidiasis vaginal. Los productos denominados "Canesten GYN" están disponibles para el tratamiento de la candidiasis vaginal. Todos ellos contienen el ingrediente activo clotrimazol, que interviene en el metabolismo del hongo y altera la formación de la membrana celular. Esto daña el hongo y combate la infección.

Los productos Canesten están disponibles en farmacias sin receta y, por lo tanto, deben pagarse de forma privada. Hay varios productos que normalmente deben utilizarse durante 3 días. Son supositorios vaginales, cremas o una combinación de ambos. La experiencia ha demostrado que los productos Canesten se toleran muy bien debido a la dosificación suave del ingrediente activo.

También hay un supositorio de depósito que solo debe usarse una vez. Está disponible con el nombre comercial "Canesten Gyn Once Kombi". El supositorio solo debe insertarse una vez y mantiene un nivel suficiente de ingrediente activo durante 72 horas.

Incluso después del tratamiento con Canesten, un ginecólogo debe comprobar nuevamente el éxito del tratamiento. En algunos casos, el tratamiento con medicamentos de venta libre es inadecuado y no se logra la curación. Si este es el caso, el ginecólogo le recetará medicamentos adicionales.

Vagisan

La gama de productos Vagisan consta de varios medicamentos de venta libre y productos para el cuidado de la zona íntima, que se pueden utilizar, entre otras cosas, para la candidiasis vaginal. El producto "Vagisan Myko Kombi" contiene un supositorio vaginal y una crema con el ingrediente activo clotrimazol. Este producto es eficaz directamente contra la candidiasis vaginal. El supositorio solo debe insertarse una vez. El paquete combinado también contiene una crema que se puede aplicar en el área genital durante una semana.

Aparte de esta preparación directamente eficaz, existen varios productos para el cuidado y productos de ácido láctico que tienen un efecto positivo en la flora vaginal y pueden usarse para prevenir las infecciones vaginales por hongos o para el cuidado posterior. Un ejemplo de un producto de este tipo es el “ácido láctico Vagisan”. Consta de 7 o 14 cápsulas, por lo general se usa durante un período de aproximadamente una semana para mantener o restaurar el pH natural de la vagina. También es adecuado para prevenir la recurrencia de infecciones vaginales.

¿Qué medicamentos recetados hay?

Hay varios medicamentos recetados diferentes que se usan para tratar la candidiasis vaginal. Esto diferencia de los medicamentos de venta libre ya sea una dosis más alta del ingrediente activo o el tipo de ingrediente activo en sí. En la siguiente sección, se presentan importantes medicamentos recetados que se utilizan para tratar la candidiasis vaginal. Para una mejor visión general, los medicamentos están clasificados por ingrediente activo.

• Clotrimazol: los medicamentos recetados importantes que contienen el ingrediente activo clotrimazol incluyen "Canesten Gyn 6-Tage", "Clotrimazol AL 100", "Fungizid Ratiopharm Vaginal Cream 1%" o "Antifungol HEXAL". Lo que estos medicamentos tienen en común es que se usan como crema o como tableta vaginal. Se diferencian de los medicamentos de venta libre en que se usan durante un período de tiempo más prolongado o en que la dosis del ingrediente activo clotrimazol es mayor.
• Fluconazol: el ingrediente activo fluconazol solo está contenido en medicamentos recetados. Algunos ejemplos son “Fluconazol STADA 50 mg / 100 mg / 150 mg cápsulas duras”, “Fungata” o “Fluconazol Ratiopharm”. El fluconazol solo se toma como tableta y no existe como crema o supositorio vaginal.
• Miconazol: Existe un producto llamado "Gyno Daktar", que está disponible solo como crema vaginal o como crema en combinación con supositorios vaginales. El ingrediente activo es miconazol.
• Econazole: Con el ingrediente activo Econazole se encuentran disponibles varios productos con el nombre "Gyno-Prevaryl". Este medicamento también existe individualmente como supositorio vaginal o en combinación con una crema tópica. Los períodos de solicitud también difieren.
• Nifuratel: El medicamento recetado "Inimur" contiene el ingrediente activo Nifuratel. Hay disponibles cremas, tabletas recubiertas, supositorios vaginales y paquetes combinados.
• Itraconazol: Si la aplicación externa de medicación no ayuda contra la candidiasis vaginal, existe la posibilidad de terapia con "cápsulas SIROS". Estos contienen el ingrediente activo itraconazol y se toman por vía oral.

¿Qué medicación puedo tomar durante el embarazo?

El embarazo representa un estado de emergencia para las mujeres y requiere un cuidado especial al usar medicamentos. Hay medicamentos bien tolerados que se pueden usar durante el embarazo sin dudarlo, pero también medicamentos que no deben usarse. En principio, también debe mantener las manos alejadas de los medicamentos de venta libre durante el embarazo, a menos que el uso se haya discutido expresamente con su médico o farmacéutico con respecto al embarazo.

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Las infecciones vaginales por levaduras también deben tratarse durante el embarazo. Se permiten preparaciones con los ingredientes activos nistatina o clotrimazol. Otros ingredientes activos suelen estar contraindicados y no deben usarse. Cuando se usa clotrimazol (p. Ej. KadeFungin®) Se recomiendan 200 mg por vía vaginal, como supositorio, durante un período de 3 días. Estos deben insertarse por vía vaginal por la noche antes de acostarse. Alternativamente, son posibles 100 mg por vía vaginal por la noche durante un período de 5-7 días o 500 mg por vía vaginal como dosis única. Además, debe usarse una crema con clotrimazol. Por lo general, debe aplicarse una capa fina de 2 a 3 veces al día durante un período de 2 a 3 semanas. El ingrediente activo nistatina también se aplica en forma de crema de 2 a 3 veces al día durante un período de 2 a 3 semanas. La candidiasis vaginal siempre debe ser tratada por un ginecólogo durante el embarazo.

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Remedios caseros

Hay muchos mitos que persisten cuando se trata de "remedios caseros para la candidiasis vaginal". Muchos de ellos no solo son ineficaces, sino incluso potencialmente dañinos. Definitivamente debe abstenerse de bañarse en baños de cadera con “hierbas medicinales” como manzanilla, cola de caballo o mirra. Pueden producirse reacciones alérgicas y empeoramiento de la condición debido a un deterioro de la flora vaginal. El hongo no se impresiona con tales remedios caseros y, en última instancia, solo se pierde la terapia. Lo mismo se aplica al enjuague con vinagre o limón, que también se promocionan a menudo.

Solo el tratamiento con yogur natural puede ser útil en algunos casos. Con la ayuda de sus bacterias de ácido láctico naturales, esto debería ayudar a restaurar la flora vaginal. Sin embargo, el yogur solo es útil en combinación con la terapia con medicamentos. Antes de su uso, se debe preguntar al ginecólogo si considera que la terapia con yogur es útil. Por lo general, el yogur natural solo ayuda a restaurar la flora vaginal después de una terapia farmacológica exitosa del hongo. En este caso, se aplica una fina capa sobre la vagina durante unos días por la noche y se lava con agua tibia por la mañana.

yogur

Muchos ginecólogos recomiendan el yogur natural como un medio natural para restaurar el valor del pH de la vagina en el caso de hongos vaginales.Contiene bacterias del ácido láctico, que son muy importantes para la flora vaginal y el pH ácido de la vagina. Si la vagina está infectada, este entorno natural se altera y debe restaurarse. Es por eso que a menudo se sigue la recomendación, además de la terapia con medicamentos, de poner crema en la vagina con yogur natural.

Es importante utilizar yogur de leche natural y no yogur de soja. El yogur generalmente se aplica por la noche durante un período de aproximadamente una semana. A la mañana siguiente, los restos se pueden retirar con agua tibia. Sin embargo, no se deben usar geles de ducha o jabones agresivos, ya que alteran el nivel de pH y promueven la infección.