Proteína en la orina durante el embarazo.

Introducción

Por lo general, no se excreta ninguna proteína en la orina. Sin embargo, no es raro que haya una pequeña cantidad de proteína en la orina durante el embarazo. Sin embargo, siempre puede ser que haya causas más graves detrás. Por lo tanto, se debe consultar a un médico. La proteína en la orina durante el embarazo puede ser una indicación de una infección del tracto urinario.

Si hay otros síntomas como presión arterial alta y acumulación de líquido en los brazos y las piernas, es probable que exista un riesgo de intoxicación por embarazo (gestosis). Esta es una emergencia absoluta. El paciente debe ser tratado inmediatamente en un hospital.

¿Cuándo es patológica la aparición de proteínas en la orina?

En una mujer sana, no embarazada, con función renal normal, el análisis de orina generalmente no muestra proteínas. Sin embargo, si se detecta proteína en la orina, se habla de proteinuria en terminología médica. Pero incluso en mujeres no embarazadas, la proteína en la orina no siempre indica un cambio patológico. Se habla de proteinuria benigna si sólo interviene una pequeña cantidad de proteína.

En el curso del embarazo, la excreción de proteínas en la orina es aún más común y aquí también suele ser inofensiva. Ocurren después de estrés emocional, hipotermia o esfuerzo físico. Sin embargo, hay un límite de <150 mg por día. Si se detectan más de 150 mg de proteína, esto indica un hallazgo que vale la pena monitorear. Eso significa que la mujer debe consultar a un ginecólogo. Se debe realizar un cultivo de orina para descartar una infección del tracto urinario. Debe medirse la presión arterial. Debe comprobarse si existen otros indicios de intoxicación por embarazo (gestosis). Si se confirma la sospecha de una gestosis (por ejemplo, preeclampsia), la mujer debe ser ingresada en el hospital de inmediato. Si no hay evidencia de una enfermedad grave, la prueba de orina debe repetirse de inmediato. Entonces es suficiente una verificación de los hallazgos de orina.

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causas

Incluso las personas jóvenes que no están embarazadas pueden excretar proteínas en la orina. Por lo general, la causa es el aumento de la actividad física, el estrés emocional o una ligera hipotermia.
Sin embargo, la pérdida mínima de proteínas de los riñones es más común durante el embarazo. Esto se debe a que el flujo sanguíneo a los riñones aumenta significativamente, esto también conduce a un aumento en la tasa de filtración. Esto significa que primero ingresa más proteína a la orina primaria. No todo se puede retomar más tarde como parte de la reabsorción. En particular, las pequeñas moléculas de proteínas permanecen en la orina y se excretan a través de la vejiga. Esto es fisiológico durante el embarazo, por lo que es bastante normal.

Si el contenido de proteínas aumenta discretamente, esto puede deberse a fiebre. La inflamación del tracto urinario (cistitis, inflamación de la pelvis renal) también puede ser la causa. También es posible que haya diabetes gestacional. La enfermedad más grave que puede ocultar la proteína en la orina es la intoxicación por embarazo. Sin embargo, siempre va acompañado de otros síntomas.

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Proteína en la orina por beber muy poca

Básicamente, es especialmente importante que las mujeres embarazadas se aseguren de beber entre 2 y 3 litros al día.
Durante el embarazo, no es raro que pequeñas cantidades de proteína se excreten en la orina. Si la mujer embarazada no bebe lo suficiente, la orina suele estar más concentrada. Por tanto, la concentración de proteínas también aumenta. En última instancia, esto es inofensivo y no preocupante. Sin embargo, debe corregir el déficit de líquidos y volver a analizar la orina para detectar proteínas en los próximos días.

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Reconozco la proteína en la orina por estos síntomas.

No siempre hay síntomas que indiquen que tiene proteínas en la orina. Es por eso que el ginecólogo examina de forma rutinaria la orina de las mujeres embarazadas de forma regular.
Por un lado, desea excluir las infecciones bacterianas, por otro lado, también busca un mayor contenido de proteínas. Un indicio para la mujer embarazada puede ser que su orina hace más espuma por la mañana, lo que a menudo habla de una excreción de proteínas. Sin embargo, este no es un criterio que lo demuestre claramente.
Si la excreción de proteínas en la orina conduce a una pérdida de proteínas más clara, es posible que los síntomas ya aparezcan. Por ejemplo, se puede desarrollar retención de agua (edema) en las piernas. Entonces definitivamente deberías consultar a un médico.

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Retención de agua y edema como síntoma

La gran mayoría de las mujeres almacenan agua en sus brazos y / o piernas durante el embarazo. Esto se desarrolla debido a la constelación hormonal. También el hecho de que aumenta el volumen de sangre y, por tanto, la presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos, lo que en consecuencia permite que el líquido pase al tejido. Aunque esto es muy incómodo y molesto para la mayoría de las mujeres. Sin embargo, tal retención de agua no es peligrosa.

Por el contrario, la excreción excesiva de proteínas con la orina puede provocar una deficiencia de proteínas. Esto luego conduce a un edema por deficiencia de proteínas, que es mucho más peligroso. El edema también puede indicar intoxicación por embarazo, especialmente si la presión arterial también aumenta. El profano no puede distinguir esto. Siempre son necesarias más pruebas.

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¿Puede la proteína en la orina ser un signo de embarazo?

La proteína en la orina no es un signo típico de embarazo. Sin embargo, ocurre con mayor frecuencia en mujeres embarazadas y, por lo tanto, puede ser una indicación de un embarazo existente.
Sin embargo, también puede ocurrir en mujeres no embarazadas después de una mayor actividad física o estrés emocional.

Si hay otros signos más típicos del embarazo, el hecho de que la proteína se excrete en la orina respalda el hecho de que está embarazada. Los signos típicos del embarazo son la ausencia de un período menstrual, náuseas matutinas, antojos, tirones en los senos y más.

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diagnóstico

Durante el embarazo, el ginecólogo revisa la orina con regularidad. También porque quieres descartar que las bacterias colonicen el tracto urinario y provoquen infecciones allí.
También se puede usar una tira de prueba de orina estándar para detectar proteínas en la orina. A partir de un contenido superior a 8 mg / dl el resultado es positivo. Sin embargo, la prueba de tiras de orina responde principalmente a la albúmina. Si desea saber con mayor precisión si está excretando proteínas en la orina, debe hacerse un examen de orina de 24 horas. Un indicio para la mujer embarazada puede ser que su orina hace más espuma por la mañana, lo que a menudo habla de una excreción de proteínas.

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terapia

En la mayoría de los casos, la proteína en la orina durante el embarazo no necesita ser tratada en absoluto, ya que pequeñas cantidades de proteína no son una enfermedad.

Sin embargo, se debe descartar que existan otras enfermedades que requieran tratamiento. Esto puede ser una infección del tracto urinario, por ejemplo, que debería tratarse con antibióticos durante el embarazo. Por otro lado, existe una intoxicación por embarazo (gestosis) como la preeclampsia, que se asocia con aumento de la presión arterial, excreción de proteínas en la orina y retención de agua en las piernas. Sin embargo, esta es la excepción.

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Curso de la enfermedad

El curso de la enfermedad suele ser muy diferente según la causa.
En la mayoría de los casos, la excreción de proteínas en la orina también disminuye después del final del embarazo. En el caso de infecciones, la excreción de proteínas también desaparece durante el embarazo después del tratamiento de la infección del tracto urinario. En los casos más raros, detrás de ella hay una enfermedad amenazante, como una intoxicación por embarazo.

Duración y pronóstico

La proteína en la orina en mujeres embarazadas no es infrecuente cuando se trata de pequeñas cantidades. No requiere tratamiento y por lo general desaparece por sí solo durante el curso del embarazo o una vez finalizado el mismo. Las enfermedades que conducen a una pérdida de proteínas a través de los riñones rara vez están detrás de esto y, por supuesto, deben tratarse en consecuencia.