Medidas de profilaxis de la trombosis

Las medidas se basan en el perfil de riesgo, un trombosis desarrollar y de acuerdo con la voluntad de cooperación (cumplimiento) del interesado.

Nota

Se puede encontrar información general sobre el tema de la profilaxis de la trombosis en la página de inicio del tema: Profilaxis de trombosis

Movilización

Un factor de riesgo significativo en el desarrollo de una Coágulo sanguíneo es la inmovilidad. La inmovilidad hace que el flujo sanguíneo se ralentice y, por lo tanto, aumenta la disposición de la sangre a coagularse. El objetivo es aumentar el flujo sanguíneo, especialmente aumentar el flujo sanguíneo de regreso al corazón.
La inmovilidad se refiere, por ejemplo,

• Postrado en cama,
• Usuarios de sillas de ruedas,
• Personas después de una operación
• Personas con huesos rotos
• Personas con dolor (crónico), etc.

Cuanto antes comience la movilización, más probable será el riesgo de trombosis bajado. La movilización estimula la circulación y activa la bomba muscular. Para que la bomba muscular funcione correctamente, deben Valvulas venosas estar intacto. Las venas son, v.a. incrustado en las extremidades entre los músculos. Con una contracción muscular, el músculo se acorta y se engrosa y, por lo tanto, comprime el vena juntos. Con las válvulas venosas intactas, la sangre solo puede ir en una dirección, es decir, volver al Corazón, corriente.

almacenamiento

Otra medida sencilla para promover el flujo de retorno venoso es el posicionamiento.
Tiene un paciente, p. Ej. reposo estricto en cama, las piernas pueden p. ej. ser almacenado alto con una almohada. Se recomienda un ángulo de alrededor de 20 °. Ésta es una medida simple y generalmente bien aceptada. El flujo de retorno se puede incrementar en un 20-30% debido a la gravedad. Incluso con estados como Fracturas o Parálisis una posición elevada tiene sentido. Esto no solo les afecta piernaspero también los brazos.
Es posible que no se lleve a cabo la elevación si existe una enfermedad que obstaculice el flujo sanguíneo (p. Ej., Enfermedad arterial oclusiva).

Acariciando las venas

Acariciar las venas apoya las otras medidas. La pierna se levanta ligeramente y una segunda persona, p. Ej. Cuidador, fisioterapeuta, etc., aplicando una ligera presión comenzando desde el talón en dirección a cadera tachado.
Las venas varicosas son una contraindicación.

¡Importante!

Las medidas deben realizarse varias veces al día.

Compresión de venas

Hay tres opciones para la compresión de venas:

• Medias antitrombosis
• Medias de compresión
• Vendajes de compresión con vendajes elásticos

En la terapia de compresión venosa, la presión en la periferia, es decir, en el pie, debe ser más alta que la proximal (hacia el muslo), porque no se debe comprimir la sangre, pero se debe promover el flujo.
Después de realizar una compresión venosa, es importante controlar su flujo sanguíneo. Si se presentan "sensaciones de hormigueo" o dolor, se debe consultar a un médico que controlará la circulación sanguínea en las piernas.
Además, se debe seleccionar el tipo y la presión de compresión venosa para que se garantice un aporte sanguíneo adecuado.
La compresión de las venas a menudo se percibe como incómoda y requiere una gran disposición a cooperar (cumplimiento).

¡Importante!

No se debe utilizar una compresin venosa con

• enfermedad arterial (AVK),
• insuficiencia cardíaca descompensada
• venas extremadamente inflamadas (flebitis séptica)

ser realizado.

Medias antitrombosis

Las medias antitrombosis (ATS o MTS) se utilizan principalmente clínicamente para la profilaxis de la trombosis posoperatoria. Pertenecen a la clase de compresión 1 y ejercen una presión de alrededor de 20 mmHg.
También es importante elegir el tamaño correcto. Para hacer esto, se miden la longitud de la pierna y las partes más gruesas del muslo y la pantorrilla. Las medias se colocan cuando las venas están bloqueadas. Eso significa, inmediatamente después de que las piernas hayan estado acostadas durante al menos media hora. Las medias deben usarse durante 24 horas y deben cambiarse al menos cada 2 a 3 días.

Medias de compresión

Al igual que el ATS, las medias de compresión deben ser recetadas por un médico y deben usarse durante mucho tiempo. Estarás principalmente en

• Venas varicosas (Varices),
• Linfedema,
• Ulcus cruris (úlceras cutáneas en la parte inferior de la pierna en caso de insuficiencia venosa crónica),
• Trombosis o síndrome postrombótico

usado.
Dependiendo de la clase de compresión, la presión aumenta de aproximadamente 25 mmHg en el nivel 2 a más de 49 mmHg en el nivel 4.

Vendajes de compresión

Las bandas de compresión están disponibles como alternativa al ATS. Dependiendo de la indicación, la pierna se envuelve de abajo hacia arriba con vendajes. Se encuentran disponibles vendajes de estiramiento corto y vendaje de estiramiento largo. Las diversas técnicas de envoltura requieren conocimientos especializados y solo deben ser realizadas por expertos.
Para más información, ver: Vendaje de compresión

Reflujo que promueve la gimnasia

Activo o pasivo realizado gimnasia además, apoya el flujo de retorno venoso. Hay varios ejercicios diferentes disponibles que son fáciles de hacer en la cama.
El objetivo es volver a activar la bomba muscular y, por tanto, el caudal del Sangre para aumentar. Estas medidas deben realizarse varias veces al día y con automotivación (de forma independiente).

Por ejemplo, ejercicios gimnásticos como:

• "Ciclismo en la cama"
• Dando vueltas a tus pies
• Presione las plantas de los pies contra el extremo inferior de la cama con tensión paralela de los músculos de la pantorrilla
• Levante la rótula (use los músculos del muslo).