Norovirus: ¿qué tan peligroso es?

Introducción

Junto con los rotavirus, el norovirus es uno de los patógenos más importantes que causan diarrea que no se puede rastrear hasta las bacterias. El norovirus pertenece a los llamados calicivirus y se deriva de los virus norwalk que llevan el nombre de su ubicación de descubrimiento.

Hay muchos tipos de norovirus que pueden causar infecciones en ganado, cerdos y ratones, así como en humanos. La gripe gastrointestinal que es tan típica de los humanos es provocada por el norovirus humano, que solo afecta a los humanos. Los norovirus se propagan por todo el mundo y se consideran muy resistentes al medio ambiente. Por ejemplo, pueden soportar fluctuaciones de temperatura entre -20 ° C y + 60 ° C sin ningún problema.

En pruebas han demostrado un tiempo de supervivencia de doce días en superficies infectadas (manillas de puertas, alfombras, herrajes ...) y también sobreviven unos días en alimentos crudos y en agua contaminada.

Estructura del norovirus

Como todos los virus, el norovirus no tiene metabolismo propio y, por lo tanto, depende de otras células para sobrevivir y multiplicarse. Para hacer esto, ataca las células de la mucosa intestinal, que se denominan células huésped después de que se infectan.

El norovirus tiene un grosor de entre 35 y 39 nm (es decir, 35 millonésimas de milímetro) y tiene una envoltura de veinte superficies. En su interior consta solo de proteínas y la información genética en forma de ARN, que necesita para multiplicarse. Posteriormente, el ARN se introduce en el ARN de la célula huésped, después de lo cual la célula infectada produce proteínas para el virus.

Finalmente se forman nuevos virus a partir de las proteínas y el ARN que se han producido y, una vez liberados, atacan a otras células. Comienza un ciclo con virus que se multiplican masivamente y células huésped moribundas.

Transmisión del norovirus

El norovirus es extremadamente fácil de transmitir entre personas en comparación con otros virus. Solo de 10 a 100 partículas de virus son suficientes para enfermarse, razón por la cual las oleadas de enfermedades a menudo se propagan en unos pocos días. Una infección es cuando el virus ingresa al cuerpo y se multiplica.

Esto no requiere necesariamente el contacto directo con una persona infectada, ya que la infección también es posible a través de la denominada infección por frotis. Por ejemplo, tocar objetos contaminados (por ejemplo, manijas de puertas) y alimentos puede ser suficiente para una transferencia. El virus puede sobrevivir en objetos y superficies durante varios días e incluso es resistente a algunos desinfectantes.

La infección suele ocurrir por la ingestión del virus a través de la boca o la nariz. Se habla de transmisión fecal-oral. Esto puede suceder, por ejemplo, si no se lava bien las manos después de ir al baño y comer algo.

Los virus no solo se propagan durante la enfermedad aguda, sino que aún pueden detectarse hasta 14 días después del final de la enfermedad. Por lo tanto, la higiene en el trato con los afectados sigue siendo un componente importante en el período posterior a la infección para evitar una mayor infección.

Una vez que se ha ingerido el virus, la diarrea típica con vómitos se produce en un plazo de 10 horas a dos días. Durante este tiempo, las células intestinales son atacadas y, tras un daño suficiente y auto-reproducción, aparecen los signos típicos de infección por el norovirus:

• náusea
• Vómito
• Diarrea

Estos son métodos de defensa que nuestro cuerpo usa para sacar la plaga del cuerpo lo más rápido posible antes de que continúe atacando las células intestinales.

Lea más sobre el tema aquí: ¿Cómo se transmite el norovirus?

Transmisión sexual

La infección por norovirus ocurre de persona a persona y en la mayoría de los casos fecal-oral. El contacto corporal intenso y la infección por gotitas, como cuando se besan e intercambian fluidos corporales sexualmente, aumentan la probabilidad de contraer el norovirus. Por tanto, el norovirus también se transmite sexualmente.

Cuánto tiempo existe el riesgo de infección

El norovirus es un virus gastrointestinal altamente contagioso. Las personas afectadas ya son infecciosas para otras personas durante el período de incubación. El riesgo de infección dura de varios días a dos semanas. Esto significa que las personas infectadas siguen siendo contagiosas después de que los síntomas hayan desaparecido.

Para infectar a otros, son suficientes de 10 a 100 partículas de virus. Las personas infectadas rara vez permanecen permanentes. Esto significa que excretan norovirus con cada evacuación intestinal durante meses o años y pueden ser contagiosos.

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Los síntomas de la infección por norovirus

Los síntomas de una infección y enfermedad causada por un norovirus se conocen desde hace mucho tiempo como lo que se conoce como vómitos y diarrea. La enfermedad comienza unas horas o días después de la ingestión del virus, inicialmente con náuseas leves, que se transforman en vómitos violentos en forma de borbotones en muy poco tiempo y se acompaña de diarrea y dolor abdominal.

Los afectados de repente se sienten muy enfermos y también pueden tener fiebre y dolor de cabeza. Los síntomas en sí mismos no ponen en peligro la vida; la persona afectada solo puede deshidratarse al máximo como resultado de la pérdida de agua, causada por los vómitos y la diarrea. En el caso más extremo, la persona afectada debe recibir el líquido esencial por infusión en el hospital, si beber por sí mismo es suficiente.

La deshidratación va precedida de mareos y debilidad generalizada. Los niños y los ancianos corren un riesgo especial aquí, ya que su equilibrio de líquidos es menos flexible y las deficiencias de líquidos no pueden compensarse fácilmente con la circulación.

Después de 1 a 2 días, los síntomas suelen desaparecer por sí solos en personas por lo demás sanas sin necesidad de terapia o incluso hospitalización. Los síntomas como fatiga, cansancio y una sensación general de enfermedad pueden durar unos días más.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Síntomas de una infección por norovirus.

Infección por norovirus sin vómitos

La infección por norovirus generalmente ocurre en adultos con diarrea y vómitos. En casos raros, solo pueden ocurrir vómitos o simplemente diarrea. Existe una infección por norovirus sin vómitos en adultos. La infección por norovirus es igualmente posible en niños sin vómitos.

Curso de la enfermedad

En la mayoría de los casos, la infección por norovirus comienza repentinamente con diarrea intensa y vómitos. Las molestias gastrointestinales pueden durar de tres a cinco días. Si la enfermedad progresa levemente, estos síntomas mejoran por sí solos después de 12 a 24 horas.

La diarrea intensa y los vómitos conllevan el riesgo de una pérdida significativa de líquidos. Una pérdida severa de líquidos y electrolitos puede causar complicaciones potencialmente mortales, como insuficiencia cardiovascular o renal. Por lo tanto, si el curso es severo, puede ser necesaria la hospitalización, especialmente si hay otras enfermedades y un estado general debilitado.

Descubra más aquí: Deshidratación: ¿cómo puedo saber si estoy deshidratado?

A medida que avanza la enfermedad, con frecuencia se presentan otros síntomas como dolor abdominal, dolor de cabeza y dolor en las extremidades, una fuerte sensación de enfermedad y fatiga con una infección por norovirus. La temperatura corporal puede aumentar, pero la fiebre es rara.

En la mayoría de los casos, los síntomas principales desaparecerán después de dos días.

Duración de la enfermedad

La duración de toda la enfermedad es de unos días a una semana. Una infección por norovirus suele ser muy rápida y grave.

• El tiempo de incubación (el tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) es de solo unas pocas horas para los norovirus.
• El posible tiempo de contagio dura unos días más, incluso si los síntomas ya han remitido para los afectados.
• La enfermedad aguda con diarrea y vómitos intensos suele durar de tres a cinco días.

Si el estado general de la persona infectada es malo, la enfermedad puede durar mucho más en general.

Obtenga más información en: Duración de la enfermedad por norovirus

¿Es peligrosa la infección por norovirus?

La diarrea con vómitos causada por un norovirus es una enfermedad autolimitada que normalmente solo dura unos pocos días. En personas mayores o niños en particular, la pérdida de líquidos y electrolitos disueltos puede provocar complicaciones con problemas circulatorios o, si hay una inmensa falta de líquidos, confusión y orientación.
En principio, el norovirus no representa una amenaza para un inmunocompetente.

Diagnóstico de infección por norovirus

Si los que sufren de diarrea vómitos acuden a su médico de cabecera, pueden hacer el diagnóstico con un alto grado de certeza de la encuesta pregunta como el sincronización la aparición de vómitos diarrea mucho característica es. Además, por lo general no solo viene una persona afectada, porque debido a la rápida y fácil propagación durante las oleadas de enfermedad, muchas personas afectadas suelen acudir al consultorio del médico en poco tiempo. Sin embargo, la conexión entre los síntomas y ser afectado por varias personas solo permite un diagnóstico probable; con él no se puede lograr una certeza absoluta. Sin embargo, si desea seguridad sobre el infección con el norovirus, solo uno puede Muestra de heces Trae certeza. Esto debe ser muy laborioso en un especial laboratorio para ser examinado. Por esta razón, un examen detallado de las heces en busca de norovirus solo se lleva a cabo en casos excepcionales. En el curso normal de la enfermedad, la detección no tiene consecuencias directas y no cambia el tratamiento. Además, el resultado solo llegaría cuando la enfermedad ya esté superada. Sin embargo, si la diarrea persiste o la fiebre persisten, la determinación exacta del patógeno debe tener lugar después de 2 semanas como máximo.

¿Existe una prueba para la infección por norovirus?

Las personas con una infección por norovirus excretan virus en las heces. En consecuencia, los virus se pueden detectar con una prueba de heces.
Hay una prueba inmunológica enzimática (EIA) y una prueba de ácido nucleico (PCR) para analizar las heces en busca de norovirus. La PCR es una prueba particularmente sensible para la detección de una infección por norovirus. Esto significa que es más probable que las personas que están realmente enfermas sean notadas en la prueba.
La muestra de heces también ofrece la oportunidad de cuantificar la carga viral. Esto proporciona a los médicos información sobre la infección y su infectividad.

Terapia de una infección por norovirus.

Durante la enfermedad de uno a dos días, los afectados deben tomarse las cosas con calma y evitar el contacto con otras personas. También es importante beber tanto como sea posible para prevenir la deshidratación. Si es necesario, las sales que son importantes para el cuerpo también se pueden agregar a la bebida o se puede comprar una solución preparada con todas las sales esenciales en la farmacia. Sin embargo, la preparación correcta se puede buscar fácilmente en Internet.

Dado que el norovirus se excreta masivamente en las heces durante este tiempo, debe, si es posible, usar su propio baño durante la enfermedad y siempre eliminar los restos de heces o vómitos directamente. Al quitarse, debe usar guantes de goma para mantener sus manos limpias.

El lavado de manos regular y la ventilación de la habitación previenen el riesgo de infección. También se recomienda encarecidamente una muda de ropa, ropa de cama, toallas y todos los demás artículos de higiene a través de los cuales podría propagarse el norovirus. No comparta artículos de higiene como cepillos, cepillos de dientes, toallas, etc. en el entorno familiar, utilice los artículos solo.

Al lavar la ropa, es fundamental hervir la ropa, ya que debido a su extrema resistencia, los norovirus pueden resistir fácilmente la ropa normal a 60 ° C.

Para no transmitir los norovirus a través de alimentos contaminados, la cocción debe dejarse a otros durante el tiempo de infección. Si los afectados tienen contacto regular con niños, ancianos y personas en hogares de ancianos y hospitales, es importante evitar a estas personas durante el período de la enfermedad.

En general, es importante dejar de lado la enfermedad, porque no existen medicamentos ni opciones de tratamiento causales. Los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los virus, y los fármacos contra las náuseas y los vómitos hasta ahora no se han investigado lo suficiente en cuanto a su eficacia.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: ¿Cómo se trata la infección por norovirus?

homeopatía

Existen remedios homeopáticos que pueden usarse como tratamiento de apoyo para una infección por norovirus. Si los síntomas persisten después de tres o cuatro días sin ningún cambio, se debe consultar a un médico.
Hay varios glóbulos que tienen un efecto positivo sobre el equilibrio hídrico en las enfermedades gastrointestinales y se supone que promueven la regeneración de la flora intestinal. Algunos ejemplos son los glóbulos Borax, Camphora, Chelidonium y Colchicum. También hay sales de Schüssler, que se supone que ayudan con la diarrea y los vómitos. Estos incluyen la sal de Schüssler No. 8, clorato de sodio y la sal No. 10, sulfúrico de sodio.

Remedios caseros

Existen varios remedios caseros que pueden ayudar con los problemas gastrointestinales. El té de hinojo, el té de manzanilla o una combinación de té de hinojo, anís y alcaravea ayudan a combatir las náuseas. El té proporciona líquido al cuerpo y los ingredientes calman el estómago. También se dice que el té de jengibre ayuda a combatir las náuseas. Para ello, poner un par de rodajas de jengibre pelado en un recipiente, verter agua hirviendo sobre ellas y dejar reposar el líquido. El caldo de pollo también es una buena forma de devolver agua y sales al organismo.

Contra la diarrea, puedes poner una manzana en el aire y dejar que se dore y luego comértela. El ingrediente activo pectina que contiene se hincha en el intestino y absorbe líquido. Los plátanos también absorben agua y ayudan contra la diarrea.
También puede disolver una cucharadita de tierra curativa en 250 mililitros de agua y beberla durante todo el día. Esto ayuda contra la diarrea y proporciona líquidos al cuerpo.

Un consejo para una infección por norovirus es el jugo de limón. El jugo de limón contiene ácido cítrico. Se dice que el ácido cítrico ayuda, comparable a un desinfectante, a ralentizar los virus en el cuerpo. Se une a los norovirus altamente contagiosos y evita que se multipliquen. El jugo de limón es inofensivo para el cuerpo y se puede beber muy bien cuando se diluye con agua.

Duración de la baja por enfermedad

En el caso de una infección por norovirus, la baja por enfermedad suele ser esencial y no se puede prevenir. Si tiene diarrea, inicialmente puede quedarse en casa hasta 3 días sin una licencia por enfermedad. Sin embargo, es importante informar al empleador el primer día de enfermedad que no comparecerá.
La nota de enfermedad debe enviarse a más tardar el cuarto día. En determinadas circunstancias, la normativa sobre licencia por enfermedad (certificado de incapacidad para trabajar) en el contrato de trabajo puede especificarse de forma diferente. Si su médico de cabecera le indica una licencia por enfermedad, la licencia por enfermedad suele demorar de 7 a 10 días. La duración depende de la magnitud del malestar. La baja por enfermedad suele durar más que los síntomas principales, ya que las personas infectadas siguen siendo contagiosas después de que los síntomas hayan remitido.

Complicaciones de la infección por norovirus

Para adultos sanos la infección por norovirus es desagradable, pero rara vez pone en peligro la vida. Las complicaciones pueden deberse a la enorme Perdida de agua por el Vómito y el Diarrea ocurrir. El agua contenida en los alimentos y los jugos gástricos e intestinales también va con el agua. Sales perdido, entonces el Balance de sal nuestro cuerpo perturbado puede ser. Los afectados sufren la pérdida de agua debilidad a través de disminución de la presión arterial y en el peor de los casos, incluso uno Desmayarse (med = síncope) ocurren. Dado que el sistema circulatorio debido a la falta de agua en el sangre tiene que hacer más para apoyar el ciclo menos fluido mantener el corazón tiene que trabajar más duro. Un corazón enfermo amenaza con llegar rápidamente al final de sus reservas y amenaza Ataques al corazón o Insuficiencia cardiaca. Las personas afectadas por enfermedades del sistema cardiovascular deben prestar especial atención a Hidratación preste atención durante la enfermedad y sea admitido en el hospital temprano.

Lo mismo ocurre con los más pequeños. niñosque naturalmente tienen menos líquido en su cuerpo y, por lo tanto, alcanzan rápidamente sus límites. Además de la pérdida de líquidos, la pérdida de sales corporales como potasio, calcio y sodio tener consecuencias extremas para el cuerpo. El único ejemplo es el potasio, que se absorbe fácilmente por cambios en la concentración sanguínea. arritmias cardíacas potencialmente mortales puede ser responsable. Aquí también los afectados por el corazón corren un riesgo especial de nuevo. Total están en el año 2011 43 muertes ha sido reportado por enfermedades con norovirus.

Profilaxis de la infección por norovirus

Todavía no es posible la vacunación contra los norovirus. A diferencia de los rotavirus, por ejemplo, el ARN de los nororvirus cambia con mucha facilidad y pueden surgir nuevas mutaciones de virus. Se considera que los virus de ADN son más estables en términos de material genético. Hasta la fecha, han surgido 7 subgrupos de norovirus debido a cambios en el material genético y estos subgrupos a menudo pueden incluso dividirse en otros grupos. Por tanto, una vacunación contra virus con una composición genética en constante cambio es prácticamente imposible.

En última instancia, solo una higiene personal adecuada puede proteger contra las infecciones. Incluso aquellos que no están afectados pueden prevenir la infección con una alta probabilidad lavándose las manos regularmente con jabón y limpiando superficies como fregaderos, manijas y pisos. Aquí se pueden usar desinfectantes o jabón normal y agua. Es importante señalar que no todos los desinfectantes comunes pueden matar el norovirus de manera confiable. Además, se puede usar una mascarilla y una bata protectora en las habitaciones en las que se hospeda una persona interesada o en su presencia. Sin embargo, a pesar de todas las medidas higiénicas, no existe una seguridad absoluta.

¿Existe inmunidad al virus noro?

Desafortunadamente, el norovirus no conduce a una inmunidad relevante después de la infección. Según la Oficina Estatal de Salud y Seguridad Alimentaria de Baviera, las personas después de una infección por norovirus pueden desarrollar resistencia / inmunidad a corto plazo a los norovirus. Esto significa que los afectados no podrían volver a infectarse con el virus inmediatamente después de la infección. Esta resistencia temporal ocurre solo en casos raros y desaparece después de un cierto tiempo. No existe una inmunidad real a los norovirus.

¿Por qué no es posible vacunar contra el virus Noro?

No se puede vacunar a las personas contra los norovirus porque no existe una vacuna contra el virus altamente contagioso. Si desea protegerse de la infección por norovirus, debe garantizar una higiene de manos completa. Lavarse las manos cuidadosamente después de ir al baño es una medida de protección importante. Los mariscos deben cocinarse bien antes de consumirlos y las ensaladas deben lavarse bien.

Noro virus en bebés

Los bebés, como los niños y los adultos, pueden infectarse con norovirus. Los primeros signos de una infección por norovirus en un bebé son inquietud, llanto y falta de alcohol. La mayoría de las veces, los bebés sufren vómitos y / o diarrea. Los bebés pueden doler rápidamente, por lo que los cambios frecuentes de pañal y el cuidado de la piel de las nalgas son muy importantes.
Las enfermedades gastrointestinales causadas por norovirus pueden hacer que los bebés se deshidraten a través de diarrea y vómitos persistentes. Los signos de alarma son labios, lengua y mucosa oral secos. Con una pérdida masiva de líquidos, la pared abdominal del bebé se colapsa y la piel pierde tensión. Los ojos y la fontanela se hunden. Los bebés se vuelven aburridos, pálidos y apáticos. La pérdida de agua pone en peligro la vida de los bebés. Si se sospecha un norovirus, se debe presentar al bebé a un médico de inmediato.

Lea más sobre el tema en: Infección por norovirus en el bebé.

Noro virus en el embarazo

Si las mujeres embarazadas se infectan con norovirus, esto a menudo genera temores para la futura madre. Los norovirus son básicamente seguros para los bebés por nacer. Sin embargo, las mujeres embarazadas deben seguir precauciones importantes. Si se sospecha una infección por norovirus durante el embarazo, es importante una estrecha vigilancia médica. En un embarazo avanzado, la diarrea intensa puede incluso desencadenar el parto.
Además de un control médico minucioso, las medidas a tomar durante el embarazo incluyen la ingesta de suficientes líquidos. La futura madre debe compensar el agua perdida por la diarrea y los vómitos bebiendo al menos tres litros de agua al día.

Para más información, ver: Infección por norovirus durante el embarazo

Obligación de informar según la Ley de protección contra infecciones

La infección comprobada con un norovirus está en Alemania de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones de declaración obligatoria y siempre tiene que ser local Departamento de salud ser comunicado. Los niños con norovirus no pueden ir a escuelas, jardines de infancia u otros durante la duración de la enfermedad. visitar instituciones públicas. Los empleados que se ocupan de los alimentos solo pueden volver a trabajar dos días después de que los síntomas hayan desaparecido. En caso de duda, siempre debe consultar al departamento de salud responsable si un aislamiento en casa necesario es.

Ondas de enfermedad

Una y otra vez ocurren en Alemania los llamados Ondas de enfermedad con muchos casos frecuentes de la enfermedad. En Europa Central son principalmente los meses marzo y noviembre aquellos con los casos más frecuentes de enfermedad. En verano al paso apenas Casos de enfermedad causada por nororvirus. Gripe gastrointestinal relacionada con infecciones estan en el Meses de verano más bien en bacterias remontado. Si se ha infectado en una temporada, solo puede volver a enfermarse con la próxima ola de enfermedades, cuando una nueva generación Virus es responsable de la enfermedad. Ya no puede enfermarse por la generación actual de virus. Las mayores oleadas de enfermedades, las epidemias, se han producido principalmente en Hospitales o Instalaciones asistenciales, pero también en Jardines de infancia y otros Instalaciones asistenciales observado. En tales instalaciones, el virus se beneficia de su extrema resistencia ambiental y su fácil transmisión para que pueda propagarse fácilmente entre las muchas personas que viven aquí. Por esta razón, los cruceros enteros a menudo se han visto afectados por una ola de infecciones con el norovirus. En 2013 un total de casi 90.000 casos de infección y Enfermedades causadas por norovirus. informó.