Síndrome RSI

Introducción

El síndrome RSI (lesión por esfuerzo repetitivo) es una especie de término colectivo para una multitud de quejas y dolores basados ​​en nervios, vasos, músculos, tendones y puntos gatillo.
Se refieren principalmente a quejas por movimientos repetitivos y estereotipados (constantemente repetitivos) y trabajo en el antebrazo y la mano. A menudo, hay varias causas del síndrome de RSI entre los afectados. En el uso alemán, este síndrome también se conoce como brazo de ratón. Solía ​​mencionarse la tendovaginitis. Hoy sabemos que se trata más de un defecto crónico en los tendones, lo que se conoce como tendinosis.

causas

Una de las principales causas del desarrollo del síndrome RSI es el trabajo repetitivo en el escritorio. Hoy en día mucha gente trabaja en la computadora durante casi toda la jornada laboral.
El equipamiento del lugar de trabajo y la postura sentada de los afectados no suelen ser los ideales y provocan molestias a largo plazo en la espalda, el cuello y los brazos. Al trabajar en la computadora, se producen miles de pequeños movimientos y clics a lo largo del día. En general, esto ejerce una gran presión sobre los músculos del antebrazo y los dedos, así como sobre los tendones. También hay una falta de movimientos compensatorios y descansos regulares.
En combinación con una postura incorrecta al sentarse, los antebrazos también pueden estar insuficientemente provistos de oxígeno. Además, el teclado y el mouse no están diseñados ergonómicamente para la mayoría de los afectados. Con el mouse y el teclado típicos, la mano está doblada permanentemente y no descansa sobre una almohadilla. Esto representa una irritación permanente durante la jornada laboral Otro factor que no se debe subestimar es el estrés. Es posible que los afectados ni siquiera lo noten y, por lo tanto, tengan un estado de tensión inconsciente permanente. Esto también afecta el tono de los músculos.

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Síntomas

Los pacientes que padecen síndrome de RSI a menudo informan dolor en las manos, antebrazos, cuello o espalda. Estos se describen como perforar y tirar. Este dolor puede ser agudo y muy intenso y provocar una incapacidad para trabajar.
A menudo, estos dolores se han vuelto más fuertes durante meses y años o se percibieron de manera más consciente. Además, puede haber un deterioro durante la jornada laboral. Esto significa que cuanto más tiempo trabaje en su escritorio o computadora, más problemas y quejas se vuelven. Además del dolor, también pueden producirse hormigueo, alteraciones sensoriales, entumecimiento o rigidez de los dedos y sus articulaciones. También existe la posibilidad de tensión y dolor en el área del cuello, hombros y cabeza.
Además de los síntomas puramente físicos, muchos pacientes notan mucho estrés y estrés en el trabajo. La aparición de problemas de salud mental puede ser tanto un síntoma como parte de la causa de la aparición del síndrome de RSI.

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terapia

La terapia o el tratamiento del síndrome RSI se basa en gran medida en el propio trabajo del paciente. Los médicos, terapeutas u otras personas afectadas pueden aprender una variedad de ejercicios diarios y relacionados con el trabajo para estirar, fortalecer y movilizar que evitan que la enfermedad progrese.

También forma parte del concepto de terapia que las horas de trabajo en la computadora y el escritorio deben reducirse o distribuirse de manera diferente a lo largo del día. El escritorio debe adaptarse a una postura más ergonómica de la cabeza, la parte superior del cuerpo y los brazos. Además, la fisioterapia y la ocupacional pueden ayudar con otros trucos de relajación y estiramiento. Con fisioterapia, masajes, movilización y tratamientos de calor o frío están incluidos en el concepto de terapia.

Además del diseño del lugar de trabajo, también es parte de él cambiar el estilo de vida en el tiempo libre. En lugar de sentarse y acostarse, requiere más movimiento, p. Ej. Trotar, andar en bicicleta, nadar u otros deportes que fuercen el movimiento holístico y el fortalecimiento del cuerpo.
Para tratar el dolor, se pueden usar analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco) durante períodos cortos. Sin embargo, esto no debe ser en fases más largas, ya que no hay cambio de comportamiento, sino una fijación en el dolor y su tratamiento con la medicación adecuada.
Otro enfoque debe estar en reducir el estrés y la tensión. Aprender ejercicios de relajación para la cabeza y el cuerpo puede resultar especialmente útil en situaciones laborales difíciles y estresantes. Además, las terapias del síndrome RSI incluyen que se soliciten y se cumplan los descansos regulares, la actividad correspondiente.

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Ejercicios

Existe una gran cantidad de ejercicios y técnicas para tratar y prevenir esto usted mismo.
Es fundamental que haga ejercicio con regularidad y de diversas formas. Una parte central de los ejercicios son los ejercicios de estiramiento de manos y antebrazos. Una vez que la mano se puede practicar estirando en flexión o cubriéndose. La otra mano tira hacia el estiramiento deseado. Sin embargo, no se debe trabajar con demasiada fuerza y ​​violencia.

Tiene un efecto similar cuando ambas manos se colocan contra una pared con las palmas de las manos. Las manos se giran lentamente. O coloca los brazos detrás de la espalda y agarra los dedos de la otra con una mano y lentamente los tira hacia arriba. Los tres ejercicios estiran muy bien los músculos del antebrazo. Además del enfoque en los antebrazos, toda la parte superior del cuerpo debe estirarse y entrenarse, especialmente después de largos períodos de estar sentado. Se debe practicar el cuello, los hombros, la parte superior de los brazos, la parte superior e inferior de la espalda.

Puede encontrar más ejercicios aquí:

• Ejercicios en el lugar de trabajo de la PC
• Ejercicios de relajación y relajación.

Duración

Muchos pacientes desarrollan LER durante muchos años.
El dolor y los síntomas se desarrollan lentamente y hay fases en las que los síntomas mejoran o empeoran. Al diagnosticar el síndrome de RSI y comenzar el tratamiento, no se puede dar un período fijo hasta que los síntomas hayan desaparecido. A menudo, los problemas se pueden controlar mediante una autoterapia permanente y regular. Además, un ajuste a largo plazo de los hábitos de trabajo y sentado es un factor pronóstico importante.
Pero incluso entonces puede haber casos en los que el síndrome RSI no experimente ninguna mejora relevante a largo plazo.

Enfermedad profesional

El síndrome de RSI aún no ha sido reconocido como una enfermedad profesional. La base para el reconocimiento de una enfermedad profesional es que se puede establecer una conexión directa entre la actividad, es decir, la ocupación, y las consecuencias o enfermedades existentes.
Uno puede hacer esto, por ejemplo, con un minero que más adelante en la vida puede sufrir de pulmón de polvo o asbestosis. Aquí, midiendo la concentración de amianto u otras partículas de polvo en el lugar de trabajo, se puede hacer una comparación con un valor máximo desarrollado científicamente y, en base a esto, se puede otorgar el reconocimiento de una enfermedad profesional. Esto no es posible fácilmente con un síndrome de RSI.

El requisito de que el síndrome RSI sea reconocido como una enfermedad profesional existe y se expresa con regularidad. Es posible clasificarlos en la lista 2101 de enfermedades profesionales; "Enfermedades de las vainas tendinosas o del tejido deslizante así como de los tendones o inserciones musculares". Incluso por encima de eso, solo hay una tasa de reconocimiento baja.
En otros países, p. Ej. Australia y EE. UU., El síndrome RSI puede reconocerse como una enfermedad profesional. Debe mostrarse aquí cómo cambiará la situación en Alemania en los próximos años. En base a esto, es aún más importante que los empleados tengan las oportunidades adecuadas para los ejercicios preventivos (preventivos) y terapéuticos.

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ratón de computadora

Trabajar con un mouse en la computadora es un problema causal para el desarrollo del síndrome de RSI. Muchas personas afectadas trabajan con el mouse durante varias horas con una mala posición de las manos.
Un buen enfoque puede ser utilizar un ratón de forma especial que admita una posición de la mano más fisiológica. También hay alfombrillas para ratón con reposamanos. Como resultado, la mano está menos doblada y hay menos tensión en los dedos y el antebrazo. Además de estos métodos, el sistema operativo y el software se pueden adaptar para un uso más fácil y eficiente del mouse. P.ej. se puede reducir el tiempo de doble clic o se puede configurar el control por voz.
Como medidas adicionales, se deben tomar descansos regulares del trabajo con el mouse y se deben realizar ejercicios y movimientos compensatorios.

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Licencia por enfermedad con síndrome RSI

En el caso de quejas agudas y episodios de dolor, se puede otorgar licencia por enfermedad. Las licencias por enfermedad repetidas y prolongadas también están dentro del alcance de las opciones legalmente permitidas.
Si las quejas no mejoran a pesar del cambio de equipo y de la postura sentada en el lugar de trabajo y hay fases repetidas de incapacidad para trabajar, entonces, junto con el médico tratante y el empleador, se deben buscar posibilidades de otras opciones de despliegue y reentrenamiento para evitar la incapacidad ocupacional.

diagnóstico

Para muchos de los afectados, el diagnóstico solo se realiza después de visitar a muchos médicos de diferentes especialidades.
Además de la tendinitis, los bloqueos y los nervios pinzados en el área del cuello a menudo se identifican como la causa de las molestias. El problema fundamental del síndrome RSI es que las herramientas de diagnóstico de uso común, como los rayos X, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, no pueden representar una causa orgánica.
Por lo general, el diagnóstico del síndrome de RSI lo realiza un médico con conocimientos previos basados ​​en la recopilación de síntomas y la anamnesis.

¿Qué médico trata el síndrome de RSI?

En principio, el diagnóstico del síndrome RSI puede realizarlo el médico de cabecera o un médico de cabecera. Sin embargo, a menudo la clasificación de las quejas resulta difícil y se lleva a cabo la derivación a un cirujano ortopédico o cirujano. Desafortunadamente, el diagnóstico específico tampoco siempre se realiza aquí. Por lo tanto, puede ser útil encontrar a otros pacientes o buscar usted mismo a un experto en el síndrome de RSI. Además, puede ser útil visitar a un fisioterapeuta u otro terapeuta en el campo del sistema musculoesquelético.

Posibilidades de recuperación

Es posible curar el síndrome de RSI. Esto requiere una terapia consciente y regular, que requiere mucha responsabilidad personal por parte del paciente. Incluso después de muchos años, los ejercicios de estiramiento y fuerza deben realizarse en el escritorio después de largos períodos de trabajo. Incluso después de mucho tiempo sin dolor, muchos pacientes notan repetidamente anomalías en sus antebrazos y manos que les recuerdan el síndrome de RSI. Si uno vuelve a adoptar la postura anterior y los patrones de trabajo, el dolor puede volver a aparecer. En resumen, se puede decir que con autodisciplina y apoyo terapéutico se puede lograr una buena calidad de vida sin dolor.

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