Sangrado de las encías
Introducción
Las encías sangrantes son generalmente uno de los síntomas más comunes en odontología. En promedio, cada tercer paciente mayor de 40 tiene sangrado ocasional de las encías.
Dado que el sangrado, independientemente de su extensión, tipo y ubicación, se considera una señal de advertencia, se debe consultar con urgencia a un dentista si las encías sangran con frecuencia. Si bien las encías sangrantes pueden tener una amplia variedad de causas, la terapia es bastante similar por casi todas las razones.
Causas de sangrado de encías
Si se produce una decoloración rojiza de la espuma de la pasta de dientes cuando se cepilla los dientes, generalmente se debe a una encía inflamada, a Gingivitis, o incluso de periodontitis con formación de bolsas.
Las causas de tal inflamación de las encías (Gingivitis) puede ser versátil, pero en la mayoría de los pacientes afectados es causada por placa bacteriana (Placa) y, por tanto, desencadenado por una higiene bucal irregular o mal realizada. La placa es una película biológica resistente que se compone principalmente de productos de desecho del metabolismo bacteriano y residuos de alimentos.
Esta placa dental se adhiere a la superficie del diente y, si no se elimina, puede incluso penetrar por debajo de la línea de las encías a largo plazo. Una vez allí, los depósitos se asientan en la zona de la raíz del diente y provocan procesos inflamatorios y bolsas profundas de las encías.
La deficiencia de vitamina C debido a la desnutrición también puede provocar sangrado de encías.
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El primer síntoma de la gingivitis es el sangrado característico de las encías. A diferencia de la inflamación de la periodontitis, la gingivitis es una enfermedad aislada que no afecta a ninguna otra estructura dentro de la cavidad oral y se cura después del tratamiento sin daño permanente.
Sin embargo, si se descuida el tratamiento adecuado, la periodontitis puede desarrollarse a partir de una inflamación pura de las encías con encías sangrantes. La inflamación alrededor de las encías generalmente es fácil de detectar.
Las encías se decoloran de rojo en contraste con el color rosado normal. En tales casos, una pequeña irritación de las encías con un cepillo de dientes es suficiente para desencadenar una hemorragia. Si descuidas la higiene bucal para evitar el sangrado, inicias un círculo vicioso, porque entonces la placa bacteriana se multiplicará; la causa principal de la gingivitis y la inflamación y la tendencia a sangrar aumentan.
Pero incluso si usa el hilo dental o los dientes de madera de manera inapropiada, pueden ocurrir lesiones en las encías en el espacio interdental, que luego conducen a sangrado. La acumulación excesiva de sarro también conduce a la inflamación de las encías, ya que promueve el crecimiento de placa gracias a su superficie rugosa.
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¿Sangrado de encías como indicación de enfermedad por VIH?
El virus del VIH causa una serie de síntomas típicos, que a menudo comienzan como la gripe. La fiebre, los dolores musculares y de cabeza, la fatiga y la mierda nocturna están en primer plano aquí.
Solo más tarde, cuando el sistema inmunológico ya se haya debilitado, también aparecerán cambios en la cavidad bucal. Esto a menudo se debe a la colonización por hongos o enfermedad de las encías. Estos también pueden ir acompañados de encías sangrantes.
Sin embargo, no representa un signo realmente significativo por el cual uno pueda determinar definitivamente la infección por VIH.Mucho más a menudo, las encías sangrantes son solo una simple complicación de la gingivitis, la inflamación de las encías.
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Sangrado de encías durante el embarazo.
Mucha gente está familiarizada con el problema del sangrado de encías. Parece particularmente común afectar a mujeres jóvenes que están experimentando cambios hormonales debido al embarazo. Las encías inicialmente se hinchan y se desarrolla la gingivitis del embarazo, que después de un tiempo comienza a sangrar cuando se toca ligeramente. El hilo dental y los cepillos interdentales provocan hemorragias.
En ningún caso debes dejar de cepillarte los dientes por esto, porque: la técnica adecuada es lo que cuenta. Los movimientos circulares pueden hacer más daño que bien aquí. Es mucho mejor limpiar de rojo a blanco, es decir, comenzando desde la encía hasta el diente correcto. Para ello se puede utilizar un cepillo de dientes con cerdas suaves, ya que es menos irritante para las encías.
El dentista puede y debe ser visto si el sangrado no desaparece o si hay dolor adicional. De lo contrario, son inevitables consecuencias graves como la enfermedad periodontal. Es importante señalar al dentista el embarazo para evitar radiografías innecesarias.
Más sobre esto en: Sangrado de encías durante el embarazo.
¿Las encías sangrantes pueden ser una indicación de embarazo?
Como ya se describió, los cambios hormonales relacionados con el embarazo pueden provocar un aflojamiento del tejido y, por lo tanto, desencadenar una gingivitis. Dado que este cambio hormonal tiene lugar al comienzo del embarazo, las encías sangrantes son principalmente una complicación en los primeros tres meses. Si no hay otros síntomas típicos y el sangrado ocurre repentinamente sin ninguna otra causa identificable, es muy posible que esto descubra el embarazo. Las encías sangrantes se encuentran, por tanto, entre los primeros signos típicos, pero no están necesariamente asociados con el embarazo.
¿Qué deficiencias pueden provocar sangrado de encías?
Si hay una falta de oligoelementos o vitaminas, el cuerpo a menudo no puede compensarlos adecuadamente. Una amplia variedad de enfermedades se desencadenan por la falta de elementos básicos, pero necesarios. La deficiencia de vitamina C, conocida como escorbuto, a menudo causa sangrado de encías. Sin embargo, esto es más probable con una deficiencia muy grave, que ocurre muy raramente debido a la dieta actual.
La deficiencia de vitamina D también aumenta el riesgo de enfermedad periodontal y, por lo tanto, aumenta la probabilidad de sangrado de encías. Finalmente, cabe mencionar la deficiencia de hierro. Desencadena cambios en la mucosa oral y encías sangrantes.
Otras posibles causas de sangrado de encías
Aunque la mala higiene bucal y los procesos inflamatorios resultantes en el área de las encías (latín: encía) todavía se consideran la principal causa de sangrado de las encías, se sabe desde hace varios años que una serie de otras razones también promueven el desarrollo de inflamación en la cavidad bucal. .
Tabaquismo, aumento de la respiración por la boca (Respiración por la boca) y los defectos cariados no tratados también se encuentran entre los factores que pueden causar sangrado de encías. Además, los compañeros de vida con inflamación de las encías o procesos inflamatorios en la zona del soporte periodontal representan un factor de riesgo El sangrado en la cavidad bucal también puede tener causas completamente diferentes.
Los pacientes que constantemente toman medicamentos anticoagulantes como Marcumar, heparina, también pueden sufrir sangrado de encías. Con ellos, se inhibe un componente importante de la coagulación sanguínea, la vitamina K. Esto también se aplica a los pacientes que reciben medicación, lo que reduce la cantidad de plaquetas sanguíneas, que también son un factor importante en la coagulación de la sangre.
Por supuesto, existe un alto riesgo de sangrado en la cavidad oral con hemorragias si se han producido lesiones allí. Debe tener mucho cuidado con la higiene bucal. Los palillos puntiagudos, como se ofrecen en algunos restaurantes, pueden dañar las encías. Las enfermedades de la sangre como la leucemia también pueden causar sangrado de encías. La tiroides hiperactiva a veces también puede ir acompañada de encías sangrantes.
Además, extensos estudios han demostrado que las personas que padecen la llamada diabetes tienen un mayor riesgo de inflamación de las encías. Esto también aumenta la probabilidad de sangrado de encías. En promedio, alrededor de una de cada dos personas desarrollará gingivitis al menos una vez en su vida (Gingivitis) con encías sangrantes.
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Además, un alto nivel de estrés es un factor de riesgo para la aparición de procesos inflamatorios en las encías y / o encías. Este hecho puede explicarse por la inhibición del sistema inmunológico inducida por el estrés y la inmunodeficiencia resultante. Mientras tanto, la ciencia incluso asume que una predisposición genética es un factor de riesgo decisivo.
¿Cuáles son los síntomas del sangrado de encías?
Las encías sangrantes en sí mismas no suelen ser una enfermedad en sí mismas, sino un síntoma de un cambio patológico (principalmente inflamatorio) dentro de la cavidad bucal. Las encías sangrantes son el primer y más importante signo de inflamación de las encías (Gingivitis).
Además, si tiene gingivitis con encías sangrantes, puede experimentar dolor al cepillarse o morderse los dientes. El enrojecimiento severo y / o la decoloración oscura de la línea de las encías también se encuentran entre los signos más comunes.
Además, las encías sangrantes suelen aparecer hinchadas y engrosadas.
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Terapia de encías sangrantes
Si la causa del sangrado es la inflamación de las encías, la eliminación de la placa acabará rápidamente con la tendencia al sangrado en el caso de encías sangrantes. Primero, se debe usar un cepillo de dientes más suave hasta que la inflamación haya disminuido.
Puedes apoyar esto usando enjuagues bucales antibacterianos. Si ya existen bolsas gingivales con encías sangrantes, se debe visitar al dentista, quien puede medir la profundidad de la bolsa e iniciar la terapia necesaria. Realizará una limpieza dental profesional y eliminará el sarro que pueda estar presente.
Los dientes suelen mancharse antes de realizar una limpieza dental profesional. Se utiliza para hacer visible la placa dental que no se ha eliminado y para aclarar aquellas áreas en las que se debe optimizar la higiene bucal.
A esto le siguen instrucciones sobre una técnica de cepillado de dientes adecuada, que se adapta a las condiciones particulares de la mandíbula de cada paciente.
En el curso de la limpieza dental profesional, el dentista tratante utiliza instrumentos especiales (Curetas), que, debido a su molienda específica, se pueden guiar cerca de la sustancia dental y eliminar la placa en áreas visibles e invisibles (en la raíz).
La eliminación de lo blando (Placa) y los depósitos duros (sarro) se pueden hacer de la manera más eficiente posible de esta manera. La limpieza de las áreas debajo de la línea de las encías es particularmente importante, porque solo la eliminación completa de los depósitos puede contribuir a la regresión de las bolsas de las encías.
Algunos dentistas realizan una limpieza dental profesional con un "chorro de arena" (Flujo de aire) por.
Sin embargo, desde el punto de vista dental, este procedimiento no es del todo inofensivo, ya que las partículas del emisor raspan la superficie del diente, creando nuevos nichos de suciedad y, a largo plazo, provocando la pérdida de la sustancia dura del diente. Sin embargo, es ideal para limpiar implantes.
En el Gingivitis del embarazo La inflamación de las encías y la hinchazón de la encía se curan después del nacimiento cuando el equilibrio hormonal se ha normalizado nuevamente.
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Para todas las demás causas de sangrado de encías, no solo el dentista es responsable, sino también el especialista correspondiente. Aquí son necesarios exámenes de sangre o de ultrasonido.
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¿Qué remedios caseros ayudan?
Como ocurre con casi todas las enfermedades, existen varios remedios caseros para las encías sangrantes que pueden aliviar rápidamente los síntomas. Por encima de todo, el cuidado dental diario con cepillo de dientes e hilo dental está en la parte superior. Es el remedio casero más eficaz, siempre que se haga al menos dos veces al día.
Los puntos doloridos afectados también se pueden enjuagar varias veces con té de manzanilla. Kamile tiene un efecto antibacteriano y antiinflamatorio y combate eficazmente la gingivitis.
Lo mismo se aplica al ajo. Esto tiene un efecto bactericida y puede ser útil para curar si se muerde un dedo del pie.
Además, también está el aceite de árbol de té australiano, actúa contra la inflamación y al mismo tiempo promueve el proceso de curación.
El enjuague con aceite de oliva o aceites especiales para dibujo también puede hacer que desaparezcan las encías sangrantes. Para hacer esto, mantenga una cucharadita de aceite en la boca durante unos 8-10 minutos y tire de ella de un lado a otro cada mañana. Además de desintoxicar las membranas mucosas, también reduce la acumulación de placa dental y por lo tanto el desarrollo de caries.
Homeopatía para encías sangrantes
La presión excesiva al cepillarse los dientes puede desencadenar un sangrado espontáneo de las encías; el remedio potasio bichromicum ayuda aquí.
Sin embargo, si se trata más de un afta, a menudo se recomienda Lachesis mutis. Si también hay un sabor amargo, se usa Nux vomica.
Estos remedios naturales se pueden utilizar durante un período de aproximadamente una semana y no deben sobrestimarse. Si no hay mejoría dentro de este rango, se debe consultar al dentista con urgencia y combatir los problemas allí, especialmente si hay dolor adicional, fiebre o ganglios linfáticos agrandados.
¿Qué pasta de dientes ayuda contra el sangrado de las encías?
Muchos fabricantes son muy conscientes del problema del sangrado de encías, por lo que están constantemente investigando nuevos productos que se supone que frenan el sangrado. Suele recomendarse la pasta de dientes Parodontax®, que, tras superarla en un principio por su fuerte sabor, conduce a una mejora después de unas dos semanas.
Puedes acceder al artículo principal aquí: Pasta de dientes parodontax
Las pastas de dientes con efectos antiinflamatorios, que están destinadas a frenar el sangrado y luego también prevenirlo, están disponibles con los ingredientes aceite de árbol de té o manzanilla. Además de la pasta de dientes, también se debe usar una solución de enjuague bucal de forma permanente para lograr el éxito a largo plazo.
Diagnóstico de encías sangrantes
Si las encías sangran con frecuencia, existe el riesgo de que la inflamación se extienda a estructuras importantes del periodonto. En el peor de los casos, puede seguir la pérdida de dientes completamente sanos.
Por este motivo, los pacientes afectados deben consultar a su médico de cabecera o especialista en periodoncia lo antes posible.
El diagnóstico de encías sangrantes se realiza mediante un examen exhaustivo. Esto significa que se examinan tanto el estado de los dientes como el aspecto de las encías.
Las encías hinchadas y de color oscuro generalmente indican una inflamación severa. En el curso del cribado periodontal, el dentista tratante determina tanto la profundidad como la extensión de los espacios entre los dientes y las encías (bolsas gingivales). El dentista tratante tiene la opción de medir las bolsas gingivales de dos formas diferentes.
Como regla general, se utiliza el llamado índice de detección periodontal (PSI para abreviar), en el que la medición se realiza para los dientes individuales por cuadrante. Los especialistas en periodoncia prefieren un procedimiento mucho más extenso, en el que se toman medidas en seis lugares alrededor del diente.
La profundidad exacta de las bolsas se determina insertando una sonda estrecha y graduada entre la sustancia dental y las encías. Además, se puede realizar una prueba microbiana especial durante la sesión de diagnóstico, que se utiliza para determinar los gérmenes exactos. En el transcurso de esta prueba, se colocan bolígrafos de papel absorbente en las bolsas gingivales y luego se revisan para detectar gérmenes.
Se puede realizar una imagen de rayos X (OPG) para evaluar la situación de la mandíbula. Un OPG es una imagen que muestra los dientes en la mandíbula y la mandíbula ósea.
Sangrado de encías en niños: ¿qué hay detrás?
Al igual que en los adultos, el sangrado de las encías en los niños (pequeños) suele ser un síntoma de una mala higiene bucal que, debido al aumento de los depósitos, provoca una gingivitis pronunciada y hace que las encías sean más susceptibles a los estímulos externos. Además de una mala higiene bucal, una dieta incorrecta también es un factor de riesgo.Las bebidas con un alto contenido de azúcar aumentan la probabilidad de acumulación de placa y, por lo tanto, desencadenan sangrado de encías.
A veces, sin embargo, puede haber una explicación completamente inofensiva detrás de esto. Si se frota con demasiada fuerza mientras se cepilla los dientes o se cae, se dañarán las encías y comenzará a sangrar. Además, muchos niños pequeños a menudo tienen un problema de alergia, que puede llevar a respirar por la boca, especialmente por la noche, debido a una nariz tapada. Esto seca las membranas mucosas y conduce a una mayor tendencia a sangrar.
Sin embargo, en general, la enfermedad en el niño pequeño solo debe observarse durante unos días y se debe consultar a un dentista o médico de familia después de aproximadamente una semana como máximo. Una enfermedad más grave y prolongada podría dañar los dientes permanentes del niño.
Sangrado de encías y mal aliento.
En la mayoría de los casos, la inflamación de las encías es causada por bacterias u otros patógenos (por ejemplo hongos), se considera la principal causa de sangrado de encías.
Debido a la alta exposición a patógenos y la liberación de factores inflamatorios especiales, muchos pacientes también sufren de mal aliento.
Por lo tanto, para detener el mal aliento, es importante contener los procesos inflamatorios en la cavidad bucal. La medida más importante es, por tanto, una higiene bucal regular y adecuada, en la que, sin embargo, no se trata solo de una cuestión de frecuencia sino sobre todo de cuidado. Los dientes deben limpiarse antes de acostarse, después del desayuno y después del almuerzo. Por la mañana y al mediodía, el simple cepillado de los dientes generalmente se considera suficiente, pero por la noche se debe invertir mucho más tiempo en la higiene bucal. El uso de hilo dental y / o cepillos interdentales (Cepillos interdentales) y soluciones de enjuague bucal se utilizan para una limpieza completa.
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Leucemia y encías sangrantes
La leucemia es una enfermedad del sistema hematopoyético. Una proliferación incontrolada de glóbulos blancos desplaza la formación de glóbulos rojos necesarios para la supervivencia. Este desequilibrio conduce principalmente a síntomas típicos como hemorragia cutánea y frecuentes hematomas (moretones). Pero las encías sangrantes también son parte de esto.
Sin embargo, uno solo debe preocuparse si de repente aparecen varios síntomas típicos al mismo tiempo. Dado que las encías sangrantes suelen ser inofensivas, no debe preocuparse siempre que ocurra solo.
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Pronóstico de encías sangrantes
El pronóstico es muy bueno si el dentista trata correctamente la inflamación de las encías y la enfermedad de los órganos periodontales. Sin embargo, es importante que el paciente evite la recurrencia del sangrado de encías mediante una cuidadosa higiene bucal.
Para las otras enfermedades, el pronóstico depende de la tratabilidad de las enfermedades subyacentes.
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¿Cómo se puede prevenir el sangrado de las encías?
La eliminación de la placa bacteriana mediante el uso de cepillos de dientes y pasta de dientes así como hilo dental y palitos dentales para los espacios interdentales es la profilaxis más segura del sangrado de encías, ya que con la eliminación de la placa se elimina la base de una inflamación de las encías.
Las visitas regulares al dentista para control tienen un efecto de apoyo.
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Costo del sangrado de encías
Los costos de la limpieza dental profesional generalmente no están cubiertos por los seguros médicos legales, incluso si hay encías sangrantes. Como resultado, el paciente, a menos que haya contratado un seguro dental adicional, debe pagar los costos él mismo. El precio oscila de media entre 70 y 150 euros.