Aumento del segundo valor de presión arterial

Introducción

La presión arterial siempre se da en dos valores, el sistólico (1er valor) y el diastólico Valor (segundo valor); p.ej. 120/80 mmHg. mmHg es la unidad en la que se da la presión arterial y significa milímetros de mercurio. La presión sistólica es causada por la contracción del corazón. La presión arterial diastólica es, por así decirlo, la presión base por debajo de la cual las cámaras del corazón se rellenan con sangre. No debe exceder los 80-89 mmHg.

En la mayoría de los casos de hipertensión arterial, ambos valores son demasiado altos. Pero en algunos casos, el segundo valor de presión arterial diastólica en particular es demasiado alto. Se habla de hipertensión diastólica aislada (hipertensión = presión arterial alta). Es mucho más raro que la presión arterial alta sistólica común, pero aún puede causar daños graves, especialmente en el corazón. Además, a menudo hay una enfermedad en otros lugares detrás de un aumento en el segundo valor de presión arterial. Siempre se debe administrar el tratamiento adecuado una vez realizado el diagnóstico para evitar la progresión de la enfermedad y los daños consiguientes.

Que peligroso es eso

Los pacientes cuyo segundo valor de presión arterial es demasiado alto hacen la pregunta: "¿Qué tan peligroso es eso?" Esta pregunta es difícil de responder en general. La peligrosidad de la hipertensión diastólica aislada depende de la gravedad del aumento de la presión arterial y de las enfermedades que la acompañan. Sin embargo, todas las personas deben recibir tratamiento para la presión arterial alta. Esto se aplica tanto a la hipertensión clásica como a la diastólica. Los que no deben subestimarse son particularmente peligrosos Consecuencias a largo plazo de la presión arterial alta. La presión arterial alta daña muchos órganos a largo plazo. Esto afecta los riñones y la retina del ojo también puede dañarse. Además, aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. Si el segundo valor de presión arterial es demasiado alto, el corazón se ve particularmente afectado. A diferencia de todos los demás órganos, el flujo sanguíneo al corazón no se produce durante la contracción del corazón, sino después en la fase de llenado. En esta fase predomina la presión arterial diastólica, que se indica con el segundo valor de presión arterial. Si es demasiado alto, las arterias coronarias pueden dañarse. A medida que avanza la enfermedad, aumenta el riesgo de ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca crónica.

Cual es el valor normal?

El segundo valor de presión arterial es el denominado valor de presión arterial diastólica. Esto debería ser de alrededor de 80 mmHg para adultos. Un aumento de la presión arterial diastólica se denomina presión de 100 mmHg o más en combinación con un valor de presión arterial sistólica (primera) superior a 140 mmHg. A partir de un valor de 120 mmHg, el segundo valor se considera elevado independientemente del primer valor, que se denomina hipertensión maligna (presión arterial alta). Se utilizan diferentes valores de presión arterial como base para los niños, según su edad. Hasta aproximadamente los 10 años de edad, la presión arterial diastólica debe estar por debajo de 70 a 80 mmHg. Entre los 15 y los 18 años, la presión arterial ha alcanzado la de los adultos; el valor diastólico normal ahora es de 80 mmHg.

causas

Las razones por las que el segundo valor de presión arterial por sí solo es demasiado alto son diversas y aún se están investigando. Se supone que en el contexto de la hipertensión arterial clásica, en algunos casos, solo el segundo valor de la presión arterial es demasiado alto. Las causas generales de la hipertensión son las responsables. La presión arterial está determinada principalmente por dos cosas: primero, la cantidad de sangre que circula en el cuerpo y que el corazón bombea a través de los vasos; En segundo lugar, el diámetro y la elasticidad de los propios vasos sanguíneos, que pueden dañarse por una amplia variedad de causas. Las causas más importantes de hipertensión arterial en este contexto son p. Ej. Tabaquismo, sobrepeso, sedentarismo y mala alimentación.

Lo que todos tienen en común es que tienen efectos nocivos sobre los vasos sanguíneos. El humo del cigarrillo y los niveles altos de lípidos en sangre hacen que los vasos sanguíneos se contraigan. Esto es causado por depósitos de grasas y células muertas en la pared del vaso. La falta de actividad física apoya este efecto. Además, sin ejercicio, el sistema circulatorio no está lo suficientemente entrenado y los niveles de presión arterial aumentan. Sobre todo, la estrechez de los vasos periféricos asegura que el segundo valor de presión arterial sea demasiado alto. Además de estos factores de influencia externa, varias enfermedades básicas también se encuentran entre las causas de un segundo valor alto de presión arterial. Se pudo demostrar que el aumento aislado en el segundo valor de presión arterial es a menudo una enfermedad de la glándula tiroides. Por ejemplo, un segundo valor de presión arterial que es demasiado alto se asocia con una tiroides hipoactiva. Esto debe tenerse en cuenta al realizar el diagnóstico. Las enfermedades vasculares también pueden conducir a un aumento aislado del segundo valor de presión arterial. La estenosis de la arteria renal debe mencionarse aquí en particular. Se reduce el suministro de sangre al riñón, por lo que reacciona aumentando la presión arterial. En casos raros, un tumor productor de hormonas es responsable de la presión arterial alta. Esta Feocromocitoma llamado tumor libera adrenalina. Esto estrecha los vasos y aumenta la presión. Estos últimos son causas raras. Por lo general, el segundo valor aumentado de la presión arterial va seguido del aumento del primero.

Enfermedad de la tiroides como causa de una segunda lectura de presión arterial elevada

La glándula tiroides generalmente aumenta la presión arterial cuando hay una condición hiperactiva. Esto aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y los afectados sudan más. También se estimula el metabolismo, por lo que el cuerpo consume más energía y es frecuente la pérdida de peso. Las causas de una tiroides hiperactiva se pueden encontrar en pequeños ganglios de la tiroides que se vuelven independientes y producen mayores cantidades de hormonas tiroideas. Estos procesos pueden ser benignos y maliciosos.

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terapia

Si el segundo valor de presión arterial es demasiado alto, existen varias opciones de tratamiento disponibles. Primero intenta bajar su presión arterial sin medicación. El enfoque aquí está en optimizar el estilo de vida de uno. Se recomienda que practique deportes de resistencia con regularidad y que lleve una dieta saludable y baja en grasas. Esto puede reducir el exceso de peso y los lípidos en sangre.

Se recomienda encarecidamente a los fumadores que dejen de fumar. Otras enfermedades subyacentes, especialmente la diabetes mellitus, también deben controlarse bien. Si el segundo valor de presión arterial sigue siendo demasiado alto durante este tratamiento, se debe iniciar la medicación. Existen diferentes grupos de medicamentos. Se suelen utilizar los denominados inhibidores de la ECA, betabloqueantes o diuréticos ("comprimidos para orinar"). Cada medicamento tiene ventajas y desventajas. Un aumento aislado en el segundo valor de la presión arterial ha demostrado que el betabloqueante Nebivolol funciona particularmente bien. Reduce el rendimiento del corazón y al mismo tiempo conduce a un ensanchamiento de los vasos sanguíneos, de modo que el segundo valor de presión arterial desciende. Sin embargo, otras sustancias de los grupos mencionados anteriormente también pueden reducir eficazmente la presión arterial. Si hay una enfermedad subyacente, por supuesto, esto también debe incluirse en la terapia. En este contexto, el tratamiento de una función tiroidea reducida con hormonas tiroideas es importante para el segundo valor de presión arterial. La terapia debe ajustarse individualmente para cada paciente de acuerdo con el tipo y extensión de los síntomas.

¿Cuándo necesito tratamiento?

Hay recomendaciones relativamente claras sobre cuándo debe comenzar el tratamiento. Al igual que con el primero, también existen valores límite para el segundo valor de presión arterial. El límite a partir del cual el segundo valor de presión arterial es demasiado alto está en > 90 mmHg conjunto. Si se ha diagnosticado con certeza un aumento en el segundo valor, se debe administrar tratamiento. Sin embargo, el tipo de tratamiento siempre depende de la gravedad de los síntomas y del nivel del valor de la presión arterial. Si los aumentos son solo leves, puede esperar y observar durante un tiempo antes de que se tomen más medidas. Además de la orientación sobre los valores medidos, existen otros criterios sobre cuándo se requiere tratamiento. El tratamiento debe iniciarse si se presentan síntomas como debilidad física o deterioro del rendimiento. Incluso si nota cambios estructurales en el corazón, este es el caso. Se presta especial atención a las arterias coronarias. Es extremadamente importante iniciar el tratamiento antes de que se produzcan daños.

Remedios caseros

Los remedios caseros para la presión arterial alta vienen en muchas formas y variantes. En primer lugar, mucho ejercicio al aire libre tiene un efecto positivo en la segunda (y por supuesto en la primera) presión arterial. La dieta también juega un papel importante (alta en fibra y baja en sal). Medios como un litro de té de menta al día también ayudan durante varias semanas. El aceite de semilla negra también puede reducir el segundo valor de presión arterial. El ajo también tiene un efecto positivo sobre la presión arterial y el consumo de ajo provoca un ligero adelgazamiento de la sangre. Se requiere precaución si existe una tendencia especial a la coagulación o si ya existe una terapia con anticoagulantes.

homeopatía

La homeopatía también conoce muchos remedios contra la presión arterial alta, pero el efecto de los remedios homeopáticos es controvertido. Si la presión arterial de una persona afectada aumenta a la cabeza, es decir, causa mareos y dolores de cabeza, Aurum metallicum puede usarse contra los síntomas. Si también se producen zumbidos en los oídos y hemorragias nasales debido al aumento del segundo valor de la presión arterial, puede consumir árnica. Además, Viscum album y Plumbum metallicum son remedios homeopáticos de uso frecuente para la presión arterial alta. Como regla general, todos estos agentes afectan tanto al primer como al segundo valor de presión arterial.

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El primer valor de presión arterial también aumenta.

En la mayoría de los casos de presión arterial alta, tanto el segundo como el primer valor de presión arterial son demasiado altos. Entonces es la clásica presión arterial alta. Lo ideal es que el primer valor de presión arterial sea de 120 mmHg. Por definición, los valores superiores a 140 mmHg se denominan presión arterial alta. Como solo con el segundo valor, las principales causas son la obesidad, una dieta poco saludable, el tabaquismo, el alcohol y un estilo de vida poco saludable en general. El primer valor de presión arterial también aumenta con la edad. Sin embargo, a menudo no se puede encontrar una causa exacta. Si el primer valor de presión arterial también es demasiado alto, se debe iniciar un tratamiento adecuado. Incluso más que un aumento en el segundo valor, un aumento permanente en el primer valor de presión arterial causa daños a largo plazo. Por lo general, pasan años antes de que aparezcan los primeros signos de esto. El tratamiento a largo plazo, incluso sin síntomas, es extremadamente importante para evitar este daño a largo plazo. Al igual que en el tratamiento de la hipertensión diastólica, se encuentran disponibles inhibidores de la ECA, tabletas de drenaje y betabloqueantes.

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Aumento del valor de la segunda presión arterial durante el embarazo

Durante el embarazo pueden ocurrir muchas enfermedades del embarazo asociadas a la presión arterial. La presión arterial alta inducida por el embarazo (presión arterial que se desencadena por el embarazo) se conoce como un segundo valor de presión arterial de 90 mmHg. Hay un aumento severo desde 110 mmHg diastólico. Si la proteína también se excreta en la orina, esto se conoce como preeclampsia. La eclampsia resultante y el síndrome HELLP pueden estar asociados con complicaciones graves tanto para la madre como para el niño.

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Síntomas

La presión arterial alta suele persistir durante mucho tiempo sin que la persona afectada se dé cuenta. Muchos miles de personas en Alemania viven con presión arterial alta sin siquiera saberlo.
Los síntomas generalmente solo aparecen con hipertensión arterial avanzada. Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor de cabeza matutino
• Mareosver también Mareos y circulación)
• tinnitus
• Dolor de pecho (consulte las causas del dolor de pecho)
• Enrojecimiento de la piel de la cara.
• nerviosismo
• Palpitaciones (ver causas de palpitaciones)
• Hemorragias nasales (consulte las causas de las hemorragias nasales)
• Sangrado de las encías
• Dificultad para respirar

diagnóstico

El diagnóstico de la presión arterial alta implica varias cosas. A menudo se trata de diagnósticos casuales que se realizan como parte de los controles de rutina. El diagnóstico se basa en si el segundo valor de presión arterial es demasiado alto. Medición de la presión arterial. Las medidas individuales no suelen ser suficientes. Así es como se usa la medición de la presión arterial a largo plazo, p. Ej. más de 24h. Esto puede ir acompañado de una medición de la acción del corazón (EKG). Esto muestra el único aumento en el segundo valor de presión arterial. El valor óptimo es 80 mmHg. Un segundo valor de presión arterial entre 80 y 90 mmHg sigue siendo normal. 90-100 mmHg significa hipertensión diastólica leve, entre 100-110 mmHg esto es moderado. La hipertensión diastólica grave está presente a partir de los valores anteriores. Si el segundo valor de tensión arterial está por encima de 120 mmHg, se habla de hipertensión malignaque puede estar asociado con un daño físico significativo. Además de medir la presión arterial, se utilizan análisis de sangre, pruebas de función cardíaca y posiblemente una tomografía computarizada para identificar las causas. También ayuda una encuesta exhaustiva de los hábitos y las circunstancias del estilo de vida. La actividad física, la dieta y la cuestión del consumo de nicotina y alcohol son de especial interés.