Medicamentos para la fiebre del heno

Introducción

Además de interferir con los mecanismos que desencadenan la alergia, el tratamiento de la alergia al polen consiste en administrar medicamentos para eliminar o aliviar los síntomas. Esto es lo que los antihistamínicos, estabilizadores de mastocitos como el cromoglicato disódico (nombre comercial: Intal) y Nedocromil (nombre comercial: Tilade), así como esteroides nasales e inhalables (cortisona).

Administrado temprano, la administración de antihistamínicos puede prevenir la aparición posterior de asma alérgica como complicación de una fiebre del heno de larga duración.

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Antihistamínicos para la fiebre del heno

Los fármacos antialérgicos más conocidos de este grupo de antihistamínicos se pueden dividir en dos grupos, cada uno de los cuales difiere en términos de su perfil de efectos secundarios.
El primer grupo (médico: antihistamínicos de primera generación, cuyo desarrollo tuvo lugar a principios de la década de 1960)

Doxilamina (nombre comercial: Mereprine®)
Difenhidramina (nombre comercial: Dormutil®) y
Dimetinden (nombre comercial: Fenistil®).

Sin embargo, dado que estas sustancias también son eficaces en el cerebro, tienen considerables propiedades sedantes, por lo que se han desarrollado fármacos más nuevos.
Para el tratamiento de síntomas alérgicos, p. Ej. Dimetinden y Clemastin (nombre comercial: Tavegil) relacionados con el uso de su efecto anestésico local (entumecimiento) para combatir la picazón severa; La doxilamina y la difenhidramina son pastillas para dormir disponibles sin receta (médicos: hipnóticos).
La difenhidramina también tiene un efecto bloqueador sobre los receptores de histamina, que se encuentran en el centro del vómito del cerebro y, por tanto, se utiliza como antiemético (contra las náuseas).
Algunos ejemplos de antihistamínicos más nuevos con poco o ningún efecto sedante o antiemético (médico: antihistamínicos de segunda generación) son:

Cetirizina y levozetirizina
Loradatina y desloratadina.

Estos no atraviesan la barrera hematoencefálica hacia el cerebro porque están unidos a sustancias proteicas en la sangre: como partículas cargadas, ya no pueden atravesar las membranas, que están compuestas principalmente de partículas no cargadas solubles en grasa.
El antihistamínico fexofenadina (nombre comercial: Telfast) se basa en un mecanismo diferente por la falta de propiedades sedantes: sí entra en el cerebro para ser detectado inmediatamente por una enzima que precisamente esta propiedad se utiliza para transportar varios fármacos fuera del cerebro. iba a ser eliminado.
En consecuencia, la enzima se denomina transportador de “resistencia a múltiples fármacos”, una proteína de transporte responsable de la ineficacia de varios fármacos (nombre médico de la enzima: P -glicoproteína 450).
Los efectos secundarios no deseados de los antihistamínicos pueden ocurrir (además de la sedación ya mencionada que es extremadamente baja o ausente con los medicamentos más nuevos) en forma de pérdida de apetito, náuseas y diarrea (médica: diarrea), pero son raros.

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Estabilizadores de mastocitos contra la fiebre del heno

Los estabilizadores de mastocitos no son menos importantes en el tratamiento de las alergias al polen, como los antihistamínicos, ya que se utilizan tanto de forma preventiva (médicamente: para la profilaxis) como para la terapia a largo plazo.
Sin embargo, cabe señalar que la eficacia total solo se produce con un retraso de una a dos semanas.
Para el estabilizador de mastocitos cromoglicato disódico, se encuentran disponibles diferentes tipos de ingestión para uso local:
Está disponible como aerosol nasal, como gotas para los ojos y como aerosol inhalable. En el caso de alergias alimentarias, el medicamento también se puede tomar como cápsula o como polvo granulado (los llamados gránulos).

Aprender más acerca de: Aerosol nasal para alergias o Gotas para los ojos Livocab® contra la fiebre del heno

Para el tratamiento de las afecciones asmáticas, se prefiere el Nedocromil porque tiene un efecto antiinflamatorio en las grandes vías respiratorias inferiores (los bronquios) y también reduce la tendencia de los bronquios, que está presente en los pacientes alérgicos con asma, a contraerse como un ataque cuando entran en contacto con el polen (u otros alérgenos) (médico : Nedocromil provoca una reducción de la hiperreactividad bronquial).

Los efectos secundarios de estos dos estabilizadores de mastocitos son menores, ya que solo funcionan en el lugar y solo cantidades muy pequeñas ingresan a la circulación del cuerpo. Su alta solubilidad en grasas es responsable de esto.

Cortisona contra la fiebre del heno

Los administrados tópicamente, es decir, también son de gran importancia en el tratamiento del asma. Esteroides inhalados (cortisona), cuyo mecanismo de acción es reducir la formación de nuevas sustancias mensajeras inflamatorias y enzimas que dañan las células.

Los esteroides (cortisona) se encuentran entre los medicamentos antiinflamatorios más efectivos de todos los tiempos; el precio de esto, sin embargo, son efectos secundarios significativamente más indeseables, cuya fuerza depende de la dosis administrada, el tipo de ingesta y la duración de la ingesta.

Los siguientes efectos secundarios se conocen después del uso prolongado de esteroides en forma de tabletas (es decir, por vía oral) o por vía intravenosa, pero prácticamente nunca ocurren con la inhalación o con el aerosol nasal de cortisona, ya que la absorción en la circulación del cuerpo es insignificante y los esteroides solo tienen un efecto local:

Estos incluyen pérdida ósea (médica: osteoporosis), en niños un retraso en el crecimiento de la longitud,
presión arterial alta (médica: hipertensión),
se observa un aumento de azúcar en sangre hasta diabetes mellitus.
Algo menos a menudo ocurren cambios psicológicos en forma de mayor agresividad o depresión también
Opacidad de la córnea del ojo normalmente transparente (médico: córnea).

Ejemplos de esteroides inhalados son:

Beclometasona
Budesonida
Fluticasona

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Estos medicamentos para la fiebre del heno están disponibles sin receta

Un medicamento de venta libre ampliamente utilizado para la fiebre del heno es la cetirizina. Esto se usa para una variedad de alergias. La cetirizina es el ingrediente activo que se puede comprar en farmacias con diferentes nombres comerciales.

Además de la cetirizina, también se pueden usar medicamentos con el ingrediente activo loratadina contra la fiebre del heno.

Otro medicamento es la azelastina. Esto se usa a menudo en forma de gotas para los ojos.

Encuentra mas sobre: Aerosol nasal agudo Vividrin®

El ácido cromoglicico y la levocabastina también se utilizan en diversos aerosoles oculares o nasales para terapia.

Todos los medicamentos enumerados en este párrafo pertenecen al grupo de antihistamínicos. La histamina es una sustancia mensajera en el cuerpo que media las reacciones alérgicas. Los antihistamínicos evitan que esto suceda. Se pueden utilizar en forma de comprimidos, atomizadores oculares o nasales.

En la fiebre del heno se utilizan gotas para los ojos con un ingrediente activo del grupo de los antihistamínicos para aliviar las molestias en los ojos, como las gotas oftálmicas Livocab®. Lea más sobre esto en: Gotas para los ojos Livocab® contra la fiebre del heno
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¿Qué medicamentos para la fiebre del heno requieren receta?

Un medicamento recetado del grupo de antihistamínicos o antialérgicos es

Ebastina. La ebastina se usa en forma de tabletas.
El ingrediente activo clorhidrato de fexofenadina también requiere receta médica.
Otro medicamento recetado del grupo de antihistamínicos es la olopatadina, que se usa en forma de gotas para los ojos para tratar las reacciones alérgicas.
El ingrediente activo budesonida se usa para el tratamiento local de la fiebre del heno, por ejemplo, como aerosol nasal. Esto tiene un efecto antiinflamatorio.
Otros ingredientes activos del grupo de los glucocorticoides también son eficaces en el tratamiento de la fiebre del heno, como la fluticasona.

Sin embargo, los medicamentos que contienen glucocorticoides también pueden causar muchos efectos secundarios. Por lo tanto, estos medicamentos requieren receta médica. Algunos aerosoles combinan un antihistamínico y un glucocorticoide. Estos medicamentos también requieren receta médica.

La inmunoterapia específica se puede realizar durante varios años para el tratamiento causal. Aquí, la administración controlada del alérgeno tiene lugar con dosis crecientes. La inmunoterapia debe realizarse bajo la supervisión o el control regular de un médico.

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Terapia de la fiebre del heno
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Estos medicamentos para la fiebre del heno no te cansan

Los medicamentos contra la fiebre del heno pertenecen al grupo de los antihistamínicos. Los antihistamínicos de la segunda, es decir, la generación más avanzada, te hacen sentir mucho menos cansado que los de la primera generación.

Sin embargo, algunas personas aún pueden sentirse cansadas después de tomarlo. Sin embargo, esto a menudo desaparece en el curso de la terapia. Esto se debe al hecho de que los medicamentos de segunda generación apenas atraviesan la barrera hematoencefálica y, por lo tanto, tienen muy poco efecto sobre las células cerebrales.

Los antihistamínicos de segunda generación incluyen medicamentos con los siguientes ingredientes activos

Cetirizina,
Loratadina,
Levocabastina,
Ácido cromoglicico y
Azelastina.

También los medicamentos recetados

Ebastina,
Clorhidrato de fexofenadina y
Olopatadina

pertenecen a este grupo y apenas causan fatiga.

Nuevos medicamentos para la fiebre del heno

Los últimos avances en el tratamiento farmacológico de las alergias incluyen una molécula de proteína dirigida específicamente contra los anticuerpos IgE (es decir, un anticuerpo contra los anticuerpos IgE); Omalizumab (nombre comercial: Xolair®). Se supone que previene el desarrollo de alergias y se usa principalmente en la terapia del asma alérgica.