Diagnóstico

Evaluación del hígado mediante resonancia magnética

Introducción

Durante una exploración por resonancia magnética (IRM), el paciente es empujado hacia un tubo que está equipado con bobinas magnéticas. Con la ayuda de la electricidad, comienza a formarse un campo magnético, que luego utiliza procesos informáticos complejos para generar una imagen.

indicación

Una resonancia magnética del hígado se realiza siempre que otras pruebas de imagen no puedan proporcionar una representación precisa del hígado. En general se puede decir que la representación de Tejidos blandos y molestar, Tendones etc.con el RM mejor se puede representar como p. ej. en el Tomografía computarizada.

UNA Imagen de rayos x tiene en la apariencia del hígado sin sentidoporque principalmente solo hueso se puede visualizar con la radiografía normal.

Especialmente cuando no está claro Malestar en la parte superior derecha del abdomen. debería estar en un TC o RM puede considerarse como un diagnóstico adicional. Especialmente cuando el Valores hepáticos aumentan en la sangre y no se puede encontrar la causa, se debe considerar una resonancia magnética del hígado.

También se debe realizar una resonancia magnética del hígado siempre que Ultrasónico se observó una estructura poco clara del tejido hepático y no se pudo asignar. El examen de resonancia magnética lleva más tiempo en comparación con otros procedimientos de imágenes. Una resonancia magnética del hígado debe durar entre 15 y 30 minutos. Un examen de resonancia magnética se vuelve difícil si el paciente tiene miedo, especialmente bajo Claustrofobia sufre. Pero también un Resonancia magnética para claustrofobia es posible.

Un examen de resonancia magnética no tiene que realizarse con el estómago vacío per se. Si, por ejemplo, se va a realizar un examen de los intestinos o del estómago, debe asegurarse de que el paciente esté en ayunas. De lo contrario, esto no es necesariamente importante. En el caso de un examen de hígado por resonancia magnética, el paciente debe no sobrio puede ser para evitar superposiciones de aire correspondientes pero recomendado volverse. En este caso, sin embargo, es suficiente no comer nada 4 horas antes.

MRI sobrio

¿Examen de resonancia magnética con o sin medio de contraste?

La resonancia magnética se puede realizar con o sin previo Administración de medio de contraste ser realizado. Muchos tejidos a menudo se ven similares o iguales en la imagen de resonancia magnética. Para poder diferenciarlos mejor, puede ser útil antes del examen de resonancia magnética. a través de la vena aplicar un medio de contraste al paciente. Esto inunda el cuerpo en unos segundos y "Colorea" algunos órganos en una señal diferente, que luego difiere del tejido no "teñido" en la imagen de MRT resultante.

Hay algunas grabaciones que se realizan casi exclusivamente con medio de contraste. Estos incluyen, por ejemplo, Grabaciones del sistema nervioso central y des Cerebro.

En el caso de una resonancia magnética del hígado, se puede considerar si es necesaria la aplicación de medio de contraste. Cabe señalar que los medios de contraste tampoco son infrecuentes reacciones alérgicas puede conducir. Por esta razón, es muy importante informarse sobre una alergia conocida antes del examen de resonancia magnética. En caso de Examen de resonancia magnética El hígado también puede tomar primero una o más imágenes sin agente de contraste y ver si la vista es suficiente. Si este no es el caso, los medios de contraste también se pueden aplicar más tarde.

Administración del medio de contraste por Primovist

Primovista es un medio de contraste que se utiliza principalmente para exámenes de resonancia magnética del hígado. Consiste en Gadolinio y se utiliza principalmente en el diagnóstico de Metástasis hepáticas o des Cáncer de hígado usado.

Cuando se usa Primovist, es importante que no solo la anormalidad real en el hígado esté mejor representada porque el tejido correspondiente está "teñido" y separado del resto del tejido, sino que también permite hacer declaraciones sobre si es benigno o benigno. masa maligna.

Duración de un examen de resonancia magnética

La duración varía mucho según la sección del órgano a examinar. En principio, sin embargo, se puede decir que un examen de resonancia magnética generalmente toma más tiempo que un examen de tomografía computarizada o una radiografía. Por ejemplo, si un Columna vertebral en resonancia magnética Si el dispositivo se va a ver más de cerca, el paciente debe tener una duración de hasta 30 minutos calcular.

El radiólogo monitorea la calidad de la imagen durante la exposición. Si hay imprecisiones o borrosidad en la sección de imágenes, ciertas secuencias de grabación se pueden repetir en consecuencia, lo que conduce a una extensión del diagnóstico general. Entero Por tanto, es difícil dar una hora exacta.

Los muy comunes Exámenes de resonancia magnética del hombro p.ej. Por lo general, no se tarda tanto, mientras que la representación de la zona abdominal puede tardar hasta 30 minutos.

Si primero se toma una imagen nativa (es decir, el examen se lleva a cabo sin agente de contraste) y luego se inyecta el agente de contraste en la vena, el tiempo total del examen de resonancia magnética también se retrasa.

Durante el examen de resonancia magnética del hígado debe, si todas las secciones se van a mostrar con y sin agente de contraste, también con una longitud de aprox.15 a 30 minutos calcular. Si el paciente es claustrofóbico, se debe considerar una dosis baja. Sedantes (p.ej. Tavor dar).

Costos de resonancia magnética

Dependiendo de lo que se requiera para una resonancia magnética, los costos también difieren.

Un examen de MRT es uno de los instrumentos de examen más costosos en medicina. Además de los altos costos de desarrollo y adquisición, esto también se debe a los altos gastos de mantenimiento y reparación.

A diferencia de un examen de rayos X o TC, un examen de MRT es inofensivo, pero se deben tener en cuenta los costos, la duración y la necesidad al establecer la indicación.

El coste de una resonancia magnética de la región de la cabeza y el cuello es de unos 370 euros. Si también es necesaria la administración de medio de contraste, los costes aumentan a 445 EUR.

El examen de la columna con medio de contraste costaría 430 EUR y el examen de los órganos del tórax costaría 360 EUR sin medio de contraste y 440 EUR con medio de contraste.

El examen de la región del hombro y la resonancia magnética de la columna cervical son los exámenes más costosos.Sin agente de contraste, los costos de 517 EUR se deben a costos de agente de contraste de casi 600 EUR.

Por regla general, los gastos están cubiertos por el seguro médico legal. En caso de duda, se debe presentar una solicitud de reembolso al seguro médico legal antes de un examen.

Lea más sobre este tema en Costos de un examen de resonancia magnética.

Resonancia magnética de la vesícula biliar

Siempre se realiza un examen de resonancia magnética de la bilis si se han observado anomalías en la ecografía que no se pueden asignar de forma fiable. Incluso si Cálculos biliares en el Vesícula biliar y especialmente en Conducto biliar se vieron, una resonancia magnética debe mostrar la ubicación exacta del cálculo biliar.

Aumento de los valores de bilis en el Conteo de glóbulos y una ecografía discreta puede requerir tan fácilmente una resonancia magnética de la vesícula biliar como una Reclamación de espacioque se encuentra en el área de la pared de la vesícula biliar o en la vesícula biliar.

Con bastante frecuencia, también se solicita una resonancia magnética de la vesícula biliar si Oclusión de la vesícula biliar o del conducto biliar. se teme pero la causa no está clara. Las neoplasias malignas se pueden ver muy bien con la ayuda del examen de resonancia magnética.

Es importante tener en cuenta que puede haber retrasos y largos tiempos de espera puede ocurrir cuando se toma la decisión general de someterse a un examen de resonancia magnética. A veces, pueden pasar hasta 4 semanas antes de que esté disponible una cita para una resonancia magnética. Es importante que el médico de familia decida si hay tiempo suficiente o si es necesario encontrar una cita más rápida.

¿Se realizará una resonancia magnética del Vesícula biliar yo los conductos biliares deben realizarse con un 10-20 minutos de duración cabe esperar de la investigación. A menudo, las grabaciones nativas se realizan primero sin agente de contraste y luego las grabaciones se repiten con una cantidad de agente de contraste liberada en las venas.

Hemangioma

En un Hemangioma es una remodelación vascular. Esto puede ocurrir en todas las áreas donde Vasos sanguineos mentira. Los hemangiomas son muy frecuentes en el area de la cara. Pero también pueden ocurrir en el hígado. Por regla general, el interesado no sabe nada de ellos porque sin síntomas hacer.

La primera pista suele ser un examen ecográfico aleatorio del abdomen, en el que se ven áreas circulares y blanquecinas en el área del hígado. Estos cambios irregulares generalmente ya ocurren a través de Diagnóstico ocular para ser clasificado como hemangioma. Si no está seguro, también se puede realizar una resonancia magnética del hígado.

Un hemangioma es importante distinguirse de la metástasis hepática. Un hemangioma es inofensivo y necesitaba generalmente sin tratamiento. También es importante observar el tamaño y número de hemangiomas. UNA Control ecográfico una vez al año por el médico de familia suele ser suficiente. Los hemangiomas en áreas visibles se pueden extirpar quirúrgicamente por razones estéticas. En el área de los órganos internos, como el hígado, esto no tiene sentido. Si los hemangiomas están en la superficie del hígado, en principio pueden desgarrarse y sangrar debido a fuerzas de cizallamiento mecánicas. Sin embargo, esto es tan raro que un la eliminación profiláctica tiende a no tener sentido poder.

Procedimiento de resonancia magnética

El paciente al que se va a realizar una resonancia magnética camina con su Transferir desde el médico de familia con el hígado de resonancia magnética hasta un radiólogo con el que se ha concertado una cita de antemano. A menudo un periodo de espera Pueden pasar hasta 4 semanas antes de que se pueda realizar una resonancia magnética.

De antemano, el paciente debe tener un Hoja informativa lea y firme. El examen de resonancia magnética es uno investigación segura, sin embargo, puede ser necesario Medios de contraste inyectar lo que en principio reacciones alérgicas puede conducir. También es importante informar al radiólogo si existen implantes metálicos en el cuerpo. En Alemania se permite un examen MRT Los usuarios de marcapasos no ya que existe el riesgo de que el electrodo se afloje.

Luego, el paciente debe acostarse en una camilla que se inserta automáticamente en la máquina de resonancia magnética. Antes de eso, recibe otro acceso venoso colocado en la vena del brazo en caso de que sea necesario inyectar medio de contraste. A medida que pasa por las bobinas eléctricas Extremadamente ruidoso en una máquina de resonancia magnética, el paciente recibe uno auricular ponte las orejas. Mediante estos auriculares, también puede recibir instrucciones de la sala de control donde un asistente técnico médico o radiólogo realizará la exploración.

A través de un Botón en mano puede el paciente finalizar el examen en caso de emergenciasi no está bien. El examen puede durar hasta 30 minutos.

Lea más sobre esto en Procedimiento de una resonancia magnética.