Tobillo
Introducción / General
El tobillo está formado por varias articulaciones parciales.
Las dos articulaciones más grandes son:
- el superior (OSG)
- y articulación del tobillo inferior (USG).
Juntos forman una unidad funcional y se llaman Articulatio cylindrica designado. La articulación del tobillo es una de las articulaciones más estresadas del cuerpo, ya que tiene que soportar toda la masa corporal en cada paso.
Además de estos, también hay articulaciones más pequeñas de los huesos del tarso, que, sin embargo, están fuertemente fijadas por ligamentos y, por lo tanto, apenas pueden moverse.
Tobillo
- Falange del dedo del pie -
Phalanx distalis - Falange del dedo medio -
Medios de falange - Falange metatarsiana -
Phal. proximalis
(1er - 3er dedo del pie -
Falanges) - Huesos metatarsianos -
Os metatarsi - Hueso esfenoides interno -
Hueso cuneiforme medial - Hueso esfenoides medio -
Os intermedio cuneiforme - Hueso esfenoides externo -
Os cuneiform laterale - Cuboide - Os cuboideum
- Hueso escafoides - Hueso navicular
- Hueso del tobillo - Astrágalo
- Rodillo de tobillo - Trochlea tali
- Hueso del talón - Calcáneo
- Protuberancia en el quinto metatarsiano -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
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Articulación superior del tobillo (tobillo)
La tobillo superior (Articulatio talocruralis) se compone de las superficies articulares de la Tenedor Malleole y el Hueso del tobillo (Astrágalo) juntos.
La horquilla maleolar se inserta a través del extremo distal del Tibia (Tibia) - y Fíbula (Fíbula) educado. El hueso del tobillo está encerrado por la horquilla maleolar desde arriba en ambos lados y, por lo tanto, es de crucial importancia para la estabilidad de la articulación.
La parte superior del tobillo es un junta de bisagra pura y puedo con eso solo un movimiento Correr. Consiste en levantar la punta del pie (Dorsiflexión) aprox.20 ° y baje la punta del pie (Flexión plantar) aprox.30 °.
La Cápsula de la articulación rodea los dos extremos de la Tibia y peroné, tan bueno como eso Hueso del tobillo. Aquí es donde el Tenedor Malleole (Tobillo externo e interno) fuera de la cápsula articular y, por lo tanto, son muy vulnerable a las lesiones.
La articulación en sí mismo se ve reforzado por varios otros Cintas reparado:
- Está en el interior del tobillo Ligamento deltoides (Syn. Lig. Colateral mediale) que consta de cuatro partes (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior y posterior y pars tibiocalcanea). Corre entre la parte interna del tobillo (Maléolo medial) en forma de abanico hasta el astrágalo (Astrágalo), Hueso del talón (Calcáneo) y escafoides (Hueso navicular).
- También hay una banda en la parte exterior del tobillo. Fíbula al astrágaloLig. Talofibular anterius y posterius),
- así como un ligamento del peroné (Fíbula) hacia Calcáneo (Calcáneo). Como resultado, la parte superior del tobillo está asegurada principalmente por los ligamentos internos y externos.
I - tobillo superior
(Línea conjunta verde) -
Articulatio talocruralis
- Espinilla -
Tibia - Peroné -
Fíbula - Hueso del tobillo -
Astrágalo - Hueso del talón -
Calcáneo - Tendón de Aquiles -
Tendo calcáneo - Cinta de peroné-calcáneo -
Ligamento calcáneo-peroneo - Insinuación. Shin-peroné
Ligamento (ligamento de sindesmosis posterior)
Ligamento tibiofibular posterior - Parte delantera Ligamento del tobillo del peroné -
Ligamentum fibulotalare anterius - Banda delta -
Ligamento deltoides
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Tobillo inferior
La tobillo inferior es parte del Pie y consta de:
- un frenteArticulatio talocalcaneonavicularis)
- y un traseroArticulatio subtalaris) Proporción de.
El límite entre estas partes está formado por el ligamento tobillo-calcáneo (Ligamento interóseo talocalcáneo). Ambas partes tienen cada una su propia cavidad articular, pero desde un punto de vista funcional, las partes no se pueden separar.
La parte anterior de la articulación consiste en la interacción entre el astrágalo (Astrágalo) y partes del calcáneo (Calcáneo), Escafoides (Hueso navicular) y el ligamento calcaneonavicular plantar (cavidad articular).
La parte trasera (Articulatio subtalaris) se debe al lado con forma hacia afuera (superficie convexa) del calcáneo (Calcáneo) y el lado con forma hacia adentro (cara cóncava) del astrágalo (Astrágalo) en forma.
La parte inferior del tobillo puede causar que el interior (Supinación) y exterior (Pronación) Levante el borde del pie. Otras articulaciones se mueven automáticamente con este movimiento, de modo que todo el movimiento de pronación y supinación del pie es mayor que el movimiento puro en la articulación inferior del tobillo.
La Rango de movimiento para el movimiento combinado es alrededor de 50-60 ° para la supinación y alrededor de 30 ° para el Pronación.
La parte inferior del tobillo también se ve afectada por diferentes Cintas estabilizado:
- Ligamento calcaneonavicular plantar
estabiliza la parte delantera y tira como una banda muy fuerte del hueso del talón (Calcáneo) al hueso navicular (Hueso navicular). Está involucrado en la formación de la cavidad articular y está cubierto por tejido cartilaginoso. - Ligamento talonavicular
fortalece la cápsula articular desde atrás (dorsal) y se extiende entre el astrágalo (Astrágalo) y escafoides (Hueso navicular). - Ligamento plantar largo
se extiende en la parte posterior del pie entre el hueso del talón (Calcáneo) al cuboide (Os cuboideum) y los huesos del Metatarso y así estabiliza la parte anterior del tobillo inferior. - Lig. Talocalcaneum mediale y lateral
Estabiliza la parte posterior entre el hueso del tobillo (astrágalo) y el hueso del talón (calcáneo) como ligamento medio y lateral. - Lig. Calcaneofibulare y Ligamento interóseo astrágalocalcáneo
fije la parte posterior de la articulación inferior del tobillo entre los huesos de la pantorrilla y el talón o los huesos del tobillo y el talón.
I - tobillo inferior
(Línea conjunta verde) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Espinilla - Tibia
- Peroné - Fíbula
- Hueso del tobillo - Astrágalo
- Hueso del talón - Calcáneo
- Tendón de Aquiles -
Tendo calcáneo - Cinta de peroné-calcáneo -
Ligamento calcáneo-peroneo - Insinuación. Shin-peroné
Cinta-
Ligamento tibiofibular posterior - Parte delantera Tobillo peroné
Cinta-
Lig fibulotalare anterius - Banda delta - Ligamento deltoides
- Hueso escafoides - Hueso navicular
- Cuboide -Os cuboideum
- Músculo corto del peroné -
Musculus fibularis brevis
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Lesiones en el tobillo.
Las estructuras de los ligamentos del pie se ven afectadas con especial frecuencia por las lesiones. Una torsión típica del pie hacia adentro o hacia afuera puede dañar el aparato del ligamento capsular con desgarro, estiramiento o tensión de los ligamentos afectados.
Las lesiones óseas, como las fracturas del tobillo externo o interno, son posibles, pero rara vez.
Con alrededor del 20% de todas las lesiones deportivas, el tobillo se ve muy a menudo afectado por traumatismos de todo tipo. Sin embargo, en comparación con otras articulaciones, apenas hay signos de desgaste en el tobillo, siempre que no lo haya precedido ningún traumatismo.
Por lo tanto, la osteoartritis más común ocurre después de fracturas por esguince de tobillo o lesiones complejas de la cápsula y los ligamentos.
Lesiones comunes de tobillo:
- Ligamento desgarrado en el tobillo
- Estiramiento del ligamento en el tobillo
- Daño del cartílago en el tobillo
- Inflamación del tobillo.
- Fractura de tobillo
- Artrosis de tobillo
Otras articulaciones del tarso / metatarso
La Articulación entre el calcáneo y el hueso cúbico (Articulatio calcaneocuboidea) es un Anfiartrosis, una articulación muy fuertemente fijada en la que casi ningún movimiento posibles son. Esta articulación también se fija mediante ligamentos tensos adicionales.
También el Articulaciones tarso-metatarsianas (Articulationes tarsometatarsales) y el Articulaciones metatarsianas (Articulationes intermetatarsales) están Anfiartrosis y por lo tanto apenas movible.
Articulaciones del dedo del pie
Va a Articulación metatarsofalángica (Articulationes metatarsofallangas) y Dedo medio o Articulaciones del dedo del pie (Articulationes interphalangae) diferenciado.
La Articulaciones basales están Articulaciones de bolasin embargo, están fuertemente fijadas por varias correas y, por lo tanto, apenas pueden moverse.
La Juntas intermedias y finales están Juntas de bisagra y un poco más ágil.
Resumen
El tobillo es uno unidad Funcional que consiste en:
- un tobillo superior,
- un tobillo inferior y
- otras articulaciones más pequeñas entre los metatarsianos individuales.
El tobillo es fuertemente fijado por ligamentos y por lo tanto no permite muchos movimientos diferentes.
Debido a la alto estrés del tobillo, debe ser muy estable, esto está asegurado por el ligamento y el aparato capsular.
Sin embargo, dado que los tobillos externos e internos no se encuentran dentro de la cápsula articular, son muy propensos a lesionarse. Así es como ocurren la mayoría de las lesiones deportivas en el área de los ligamentos externos o internos. Trauma de tobillo. Esto puede causar desgarro, tensión o estiramiento de los ligamentos. A pesar de la gran tensión en el tobillo, los signos de desgaste (osteoartritis) son muy raros sin una lesión grave previa.
