Medicamentos para hongos en las uñas

Introducción general

Si el hongo de las uñas es muy pronunciado, se usan varios medicamentos sistémicos. Sin embargo, se ha demostrado que la combinación de terapia sistémica y local para hongos en las uñas tiene una ventaja sobre la terapia sistémica simple. Se pueden utilizar varios antimicóticos (fármacos "antifúngicos") para la terapia, que difieren principalmente en su espectro de acción.

Medicamento para hongos en las uñas: griseofulvina

Con la droga de hongos en las uñas Griseofulvina es un compuesto químico natural producido por la bacteria Penicillium griseofulvum se secreta.
Es un derivado del benzofurano y también se conoce como toxina del moho. Este medicamento se puede tomar por vía oral y es antagonista. Pila de hilo (Dermatofitos), que la Hongo de uñas puede desencadenar. Sin embargo, es ineficaz contra otros hongos, como el moho. Si la griseofulvina se toma en dosis demasiado altas, puede provocar trastornos del sueño, mareo o un dolor de cabeza para liderar.

Medicamento para hongos en las uñas: itraconazol

El itraconazol también es un fármaco sistémicamente eficaz contra los hongos en las uñas. Agente antifúngicoque se puede tomar por vía oral. Es principalmente en el Intestinos absorbido y luego entra en el la circulación sanguínea. También se puede utilizar como terapia intravenosa.
El fármaco se metaboliza a través del Citocromo P3 A4 y puede causar daños al hígado o uno Insuficiencia cardiaca para liderar. El efecto de este fármaco se basa en la reducción de la síntesis de ergosterol en las células fúngicas.Inhibe la conversión del precursor lanosterol en el ergosterol requerido. El ergosterol es un componente vital de la membrana celular de ciertos hongos y, por lo tanto, conduce a la destrucción de la membrana fúngica.
El itraconazol tampoco es eficaz contra todas las formas de hongos, pero contra un número relativamente grande. Estos incluyen el Hongos de hilo (Dermatofitos), las levaduras, aspergillus e histoplasmas. Algunos otros tipos de hongos son sensibles al itraconazol, pero son mucho menos comunes.

Medicamento para hongos en las uñas: terbinafina

Con la droga de hongos en las uñas Terbinafina es un derivado de alilamina, que es un fármaco estándar Enfermedad micótica de las uñas se utiliza. Esta preparación se puede utilizar tanto a nivel local como sistémico. Se prefiere el efecto oral y, por lo tanto, sistémico para las enfermedades graves de las uñas por hongos. Tanto como Itraconazol inhibe Terbinafina la síntesis de ergosterol en la membrana celular fúngica. Esta inhibición tiene lugar al bloquear la conversión de escualeno-2,3-epóxido en lanosterol y, por tanto, bloquea la síntesis de ergosterol un paso antes del efecto del itraconazol. El lanosterol es un precursor del ergosterol, lo que significa que la membrana de la célula fúngica no puede acumularse. Al mismo tiempo, el escualeno se acumula en la célula del hongo. Lamisil® es un medicamento antimicótico que contiene terbinafina.

Medicamento para hongos en las uñas: fluconazol

El fluconazol es un fármaco que pertenece al grupo de derivados del triazol. Esto también Agente antifúngico finalmente bloquea la síntesis de ergosterol. Sin embargo, inicialmente bloquea la 14-alfa-desmetilasa del sistema del citocromo P450 de la célula fúngica. Debido a esta inhibición, no puede tener lugar la conversión de lanosterol en ergosterol, lo que conduce a defectos de membrana en las células fúngicas.
El fluconazol actúa contra una amplia gama de hongos, incluso contra Candida, Criptococos, Epidermofitas, Microsporas y Histoplasmas. Por esta razón, se utiliza para la mayoría de las infecciones fúngicas sistémicas o locales y también para la enfermedad fúngica de las uñas. Los efectos secundarios más comunes del fluconazol son síntomas gastrointestinales como náusea, Vómito y Diarrea. En algunos casos, puede ocurrir daño hepático con un aumento de las transaminasas. Por esta razón, están indicados controles de laboratorio regulares mientras toma fluconazol.

indicación

¿Es la infestación del Hongo de uñas muy pronunciado, por ejemplo cuando infectado más de tres uñas debe tratarse con terapia sistémica en algunos casos.

Un requisito previo para tal terapia es uno hígado sanoya que los medicamentos antimicóticos pueden afectar la función hepática. Para completar con éxito el tratamiento, a menudo se requiere uno duración de la terapia muy larga necesario, que debe ser observado con urgencia. La terapia suele durar de tres a seis meses; en casos excepcionales, la terapia sistémica también puede ser necesaria durante 12 meses.
Con una terapia puramente sistémica, el La tasa de recurrencia suele ser muy alta. Las causas de esto pueden ser, por ejemplo, un crecimiento muy lento de las uñas en la vejez, malas defensas del cuerpo o falta de cooperación por parte del paciente.

Además, cada vez más tipos de hongos se están volviendo resistentes a la Medicamentos antimicóticos. Un hecho que se debe principalmente a la falta de cooperación. Además, pueden producirse efectos secundarios graves con el medicamento para hongos en las uñas, como síntomas gastrointestinales o uno Deterioro de la función hepática conducir a la interrupción del tratamiento. Incluso entonces, no se puede lograr ningún éxito y el hongo de las uñas persiste. Para controlar la función hepática en particular, son necesarios controles regulares de laboratorio con determinación de transaminasas durante la terapia.

Medicamentos recetados o de venta libre

Básicamente, si sospecha una infección por hongos en las uñas, debe obtener una lo antes posible. especialista adecuado para ser visitado. Como regla general, los dermatólogos son las personas adecuadas para hablar sobre infecciones en el área de las uñas de las manos y los pies. Dependiendo de la extensión del hongo en las uñas, este último puede decidir qué medicamento es adecuado y si se deben usar sustancias de venta libre o solo con receta (medicamentos con receta).

Para algunas personas, sin embargo, la presencia de una infección por hongos, independientemente de la parte del cuerpo afectada, es tan incómoda que evitan buscar un especialista. Para estos pacientes, probar un tratamiento de hongos en las uñas con medicamentos de venta libre ser útil. Los medicamentos para los hongos en las uñas vienen en forma de Barnices, ungüentos, geles, soluciones. y como Tabletas Ofrecido. En la mayoría de los casos, los medicamentos tópicos (especialmente barnices y ungüentos) se pueden comprar sin receta. En este contexto, sin embargo, debe tenerse en cuenta que no todos estos medicamentos de aplicación local están disponibles sin receta en las farmacias. A pesar de la falta de receta, muchos medicamentos para hongos en las uñas están sujetos a uno general. Farmacia obligatoria. Esto significa que solo se pueden vender en farmacias certificadas. En el caso de hongos en las uñas levemente desarrollados que aún no se han infiltrado en el lecho ungueal, el uso de este medicamento de venta libre suele ser suficiente para lograr un tratamiento exitoso. Sin embargo, si no hay una mejora visible incluso después de varios días de tratamiento, se debe consultar con urgencia a un dermatólogo.

Los hongos ungueales pronunciados con afectación del lecho ungueal, por otro lado, deben tratarse de inmediato en la mayoría de los casos. Combinación de agentes antimicóticos tópicos y orales (Medicamentos antimicóticos) son tratados. Debido a que la mayoría de los medicamentos orales que se usan para tratar los hongos en las uñas tienen varios efectos adversos (Efectos secundarios) son solo con receta asequible. Además, los antimicóticos que se venden con receta suelen ser mucho más eficaces. Otra justificación para la venta de medicamentos para las uñas orales para hongos con receta es el hecho de que estas sustancias deben controlarse estrictamente en su consumo. El éxito del tratamiento depende en gran medida del uso regular y adecuado del medicamento.

Efectos secundarios

  • Fármacos antimicóticos locales: En la mayoría de los casos, la medicación tópica para los hongos en las uñas no causa ningún efecto secundario. En pacientes individuales, después de aplicar los barnices o ungüentos. Irritación de la piel estrictamente limitada a las yemas de los dedos. para ser observado. Estas irritaciones de la piel son en su mayoría enrojecimiento sin complicaciones y picazón leve. Como regla general, estas quejas desaparecen por sí solas después de unas horas.
  • Medicamentos antimicóticos orales: Los agentes antimicóticos orales, sin embargo, tienen una serie de efectos indeseables. Efectos de las drogas (Efectos secundarios). Pacientes que Hongo de uñas Por esta razón, los pacientes deben ser supervisados ​​por un médico durante el tratamiento con medicación oral para hongos en las uñas. Tan pronto como se observen peculiaridades o surjan quejas, los pacientes afectados deben consultar al especialista tratante inmediatamente. Los efectos secundarios exactos que pueden ocurrir mientras se toman antimicóticos orales dependen de la clase de sustancia y la dosis del medicamento.
  • Alilaminas: Fármacos para hongos en las uñas del grupo de Alilaminas generalmente se consideran muy tolerables. Los ingredientes activos individuales se encuentran en hígado metabolizado y descompuesto. La excreción real tiene lugar a través de los riñones. Debido a esto, el uso prolongado de medicamentos de este grupo de medicamentos puede ayudar tanto Funciones de hígado y riñón afectar. Las reacciones cutáneas y los trastornos del tracto gastrointestinal rara vez se observan cuando se toman estos medicamentos para hongos en las uñas.
  • Azoles: Los medicamentos contra los hongos en las uñas que pueden asignarse al grupo de los azoles, por otro lado, a menudo producen efectos secundarios en forma de Indigestión o Malestar en el tracto gastrointestinal.. En muchos pacientes, se vuelve más pronunciado con el uso de azoles. náusea y el ocasional Vómito. Además, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios como un dolor de cabeza, Problemas circulatorios y mareo observar con bastante frecuencia. Algunos pacientes también desarrollan erupciones alérgicas mientras toma sustancias de este grupo de medicamentos para hongos en las uñas. Sin embargo, el deterioro de la función hepática es bastante raro con los azoles.
  • Anfotericina B: Uno de los fármacos más utilizados para tratar los hongos en las uñas es la anfotericina B. A diferencia de la mayoría de los fármacos antimicóticos, la anfotericina B solo por la vena (intravenoso) se puede administrar. La razón de esto es el hecho de que este medicamento no se puede absorber a través del tracto gastrointestinal y, por lo tanto, simplemente se excretaría sin usar si se administra por vía oral. Los efectos secundarios típicos de la anfotericina B incluyen Daño a los riñones (nefrotóxico). Por esta razón, el medicamento generalmente solo se usa para infecciones fúngicas muy graves. Otros efectos secundarios pueden incluir síntomas similares a los de la gripe como fiebre, cabeza- y Dolor de cuerpo ser. En general, todos los medicamentos contra los hongos en las uñas pueden provocar reacciones alérgicas e intolerancia.

Uso de medicamentos contra los hongos en las uñas.

La aplicación de la varias drogas depende del tipo de fármaco.

Sustancias localmente eficaces están en forma de Ungüentos, geles, o soluciones Ofrecido. Los medicamentos asignados a este grupo normalmente deben asignarse aplicado varias veces al día en la superficie de la uña infectada volverse. Las manos no deben lavarse durante media hora después de su uso.

Pinturas especiales Se puede aplicar un simple esmalte de uñas contra los hongos en las uñas. Idealmente, el paciente afectado debe frotar la superficie de la uña con un flechas de grano fino hacer más tosco. De esta manera, el ingrediente activo puede penetrar mejor en la sustancia de la uña y combatir el ataque de hongos de manera más específica. En este contexto, sin embargo, debe tenerse en cuenta que las flechas de las uñas utilizadas ya después de una sola aplicación como contaminado aplica y debe eliminarse inmediatamente. Si se usaran las mismas flechas varias veces, siempre se distribuirían nuevas células de hongos en la superficie de la uña, lo que haría que la curación fuera casi imposible.

Además del medicamento convencional para hongos en las uñas, se pueden usar diferentes, especialmente para infecciones fúngicas leves Remedios caseros ser usado. En la mayoría de los casos, el paciente afectado debe recibir uno. Solución desde el medio de la casa.l (por ejemplo vinagre) y agua corriente para hacer. Durante su uso, la solución se puede recoger con una bola de algodón o un hisopo de algodón y extender generosamente sobre la superficie de la uña. Incluso cuando se tratan hongos en las uñas con un remedio casero, la aplicación debe aplicarse durante un período de varias veces al día durante al menos dos o tres semanas respectivamente. Detener el tratamiento demasiado pronto conduce a un aumento de las células fúngicas restantes y, por lo tanto, a un nuevo brote de hongos en las uñas.

Incluso los típicos medicación oral contra los hongos en las uñas difieren en su aplicación. Dado que estos medicamentos solo se pueden comprar bajo supervisión médica (medicamentos con receta) la aplicación apropiada debe discutirse con el médico tratante. Sin embargo, se debe advertir al paciente afectado por hongos en las uñas que se siguen estrictamente las instrucciones del médico.

Medicamentos para los hongos en las uñas durante el embarazo y la lactancia.

Mientras el embarazo y Lactancia No se deben tomar muchos medicamentos contra los hongos en las uñas.

Este es un grave problema para las mujeres afectadas, especialmente cuando hay un fuerte ataque de hongos, porque se trata precisamente de los principios activos altamente efectivos Fluconazol y Itraconazol están absolutamente contraindicados durante el embarazo y la lactancia. La razón de esto es el hecho de que una transferencia de estos principios activos desde el útero a través del placenta en el organismo del niño no se puede excluir. Como resultado, el riesgo de que se produzcan reacciones adversas al medicamento se aplica tanto a la madre como al feto.

Sin embargo, a pesar de las restricciones sobre el uso de agentes antimicóticos orales, las infecciones por hongos en las uñas también deben tratarse durante el embarazo. Por lo tanto, las mujeres embarazadas y las madres lactantes se ven obligadas a hacerlo otros tratamientos para caer de nuevo. En la mayoría de los casos, los hongos en las uñas pueden ocurrir durante el embarazo y la lactancia. tratado mecánicamente volverse. Con este método, la uña afectada se trata con un Flechas o una fresa libre de la sustancia de la uña infectada. La desventaja del tratamiento mecánico de hongos en las uñas es el hecho de que no siempre se puede garantizar una cura completa. Especialmente cuando está involucrado el lecho ungueal, solo los agentes antimicóticos orales pueden ser suficientemente efectivos.

Sin embargo, las posibilidades de recuperación de los hongos en las uñas durante el embarazo y la lactancia pueden aumentar mediante un tratamiento combinado con extracción mecánica de la superficie de la uña y aplicación. pinturas especiales y Ungir, se puede aumentar significativamente. La aplicación adicional de tal agente antifúngico de acción local asegura que la superficie de la uña atacada esté sellada. Además, de la capa de barniz se libera una sustancia muy eficaz que penetra en la sustancia de la uña y combate el ataque de hongos. De esta manera, la propagación del hongo se detiene inmediatamente y Transmitir la infección efectivamente reprimido en otros seres humanos.

Figura hongo de uñas

Figura: uñas sanas (A) y síntomas de hongos en las uñas (B)


Uña - Unguis

  1. Borde libre (de la uña) -
    Margo liber
  2. Cubra la tela del lecho ungueal -
    Hiponiquio
  3. Clavo enchapado -
    Lámina unguis
  4. Pliegue de la uña - Surco mátrico
  5. "Moondchen" - Lunula
  6. Capa caliente de la pared de la uña -
    Eponiquio
  7. Falange distal -
    Phalanx distalis
  8. Raíz de uñas - Margo ocultus
    Hongo de uñas -
    Onicomicosis, Tiña unguium
    Síntomas de hongos en las uñas
  9. Fragilidad
    Desmoronamiento de la uña
  10. Engrosamiento de la uña
    (Protuberancia)
  11. Blanquecino, amarillo o
    manchas de color marrón grisáceo en la uña
  12. Blanco o amarillento
    Decoloración en el borde de la uña.
  13. Opacidad de la uña
  14. Astillado de la uña

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