Escarlatina en el bebé
Introducción
La escarlatina es una enfermedad infecciosa muy contagiosa que afecta a bebés y niños pequeños en particular. Las bacterias desencadenantes, los llamados estreptococos, se transmiten a través de las gotitas más pequeñas de saliva y pueden provocar síntomas como fiebre, dolor de garganta, dificultad para tragar, una erupción cutánea específica, así como dolor de cabeza y dolores corporales. Si se diagnostica la enfermedad, se debe iniciar rápidamente la terapia con antibióticos para evitar posibles enfermedades secundarias o daños a largo plazo como fiebre reumática o inflamación renal aguda.
Puede encontrar información general en: Escarlatina, erupción de escarlatina
causas
La escarlatina en los bebés es causada por una infección con bacterias del género estreptococos. Estas bacterias se encuentran en la saliva de todas las personas y se conocen como Infección por gotitas transferir. Al estornudar, inhalar, toser o hablar, las bacterias ingresan al aire ambiente y pueden penetrar las membranas mucosas del bebé.
En muchos casos, la infección se produce a través de un padre o un hermano. Por tanto, los bebés y los niños que están en contacto directo con una persona enferma corren un riesgo especial. Especialmente en instalaciones comunitarias, como grupos de niños pequeños o guarderías, un Enfermedad de la escarlatina difundir particularmente rápido.
Las bacterias se asientan en el Membranas mucosas en la boca y garganta y liberan ciertas toxinas, las llamadas toxinas, que finalmente conducen al inicio de la escarlatina. El propio sistema inmunológico del bebé se prepara contra la toxina que ya le ha causado la escarlatina. Si se vuelve a infectar la misma toxina, el cuerpo es inmune y los síntomas típicos de la escarlatina no aparecen. Sin embargo, existen diferentes cepas de estreptococos, cada una de las cuales produce diferentes toxinas. Otra cepa de estreptococos con una toxina que el cuerpo aún desconoce puede causar una nueva infección.
Síntomas
En la mayoría de los casos, los primeros síntomas de la escarlatina aparecen después de una Tiempo de incubación de aproximadamente 5 días. en. Los bebés enfermos fallan Fatiga, falta de alcohol y altas temperaturas. en. En los primeros días, los bebés a veces se sienten mal, dolor de estómago y vómitos.
Los enfermos tienen dolor de garganta severo y no puede tragar correctamente. Esto se debe a que tanto las amígdalas como el paladar están muy inflamados y uno boca y garganta inflamadas y rojizasH se vuelve visible. En las amígdalas faríngeas surgen en el curso. pequeñas motas blanquecinasque todavía puede faltar en la fase inicial de la enfermedad. Tambien hay uno Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello y la mandíbula.que se acompaña de hinchazón y doloroso aumento de tamaño.
También se producen cambios en la piel. A partir de la región de la ingle y el área de la axila del bebé, se extiende erupción de puntos finos en todo el cuerpo fuera. Es notable que el El área de la piel alrededor de la boca no se ve afectada. y aparece claramente pálido. Este fenómeno típico de la escarlatina también se conoce como palidez perioral. Después de dos o tres días, el color cambia. Lengua de bebés enfermos rojo frambuesa y las papilas gustativas que están en la superficie de la lengua se hinchan y forman protuberancias prominentes.
Muchas personas enfermas también sufren de secreción nasal purulenta o inflamación del oído medio, ya que los patógenos también se acumulan en la parte posterior de las fosas nasales y, por lo tanto, pueden provocar infecciones ascendentes.
Picazón en la escarlatina
Además de la escarlatina, existen algunas otras enfermedades infecciosas que pueden contraer los bebés y los niños. En el caso de las infecciones por sarampión o rubéola, también se desarrollan erupciones cutáneas que se extienden por diferentes partes del cuerpo y tienen un aspecto muy especial. En la mayoría de los casos, estas erupciones se perciben como particularmente desagradables porque van acompañadas de una picazón fuerte, insoportable y desagradable. Los bebés sufren de picazón severa, están muy llorosos y difíciles de calmar, y comienzan a frotar o rascar las áreas afectadas de la piel para aliviarlos.
Más información sobre el en general Erupción en niños
La erupción típica asociada con la escarlatina no suele comenzar a picar. Esto facilita mucho el proceso de curación, ya que los bebés generalmente están más tranquilos y más satisfechos.
Erupción de la escarlatina
La erupción típica que se presenta con la escarlatina suele comenzar el segundo día de la enfermedad. Como regla general, comienza en las áreas de la piel de la ingle y la región de la axila y se extiende por todo el cuerpo desde allí, ascendiendo hacia el cuello. Por lo general, se conserva el área de piel alrededor de la boca del bebé. La piel aparece pálida y plana aquí. Este fenómeno también se conoce como palidez perioral.
La erupción en el resto del cuerpo aparece de color rojo pálido al principio y se desarrollan manchas del tamaño de una cabeza de alfiler, muy espaciadas, que en la mayoría de los casos se distinguen fácilmente entre sí y no se fusionan. Después de uno o dos días, se vuelven de color rojo escarlata y en algunas áreas fluyen juntas en una erupción difusa. Las manchas están ligeramente elevadas y tienen un carácter rugoso. A diferencia de otras erupciones causadas por enfermedades infecciosas en bebés o niños, como el sarampión o la rubéola, los bebés no sufren de una picazón insoportable cuando la erupción es causada por la escarlatina. Después de unos 4-6 días, la erupción volverá a desaparecer lentamente. Durante la fase de curación, en la mayoría de los casos se produce descamación de las palmas de las manos y de las plantas de los pies de los bebés. Esta descamación afecta solo a las capas superficiales de la piel.
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Fiebre en la escarlatina
Dado que la escarlatina es una enfermedad infecciosa, surge en la mayoría de los casos. fiebre alta. Los primeros síntomas que se manifiestan en los bebés enfermos suelen ser expresiones de fiebre. Los bebés parecen muy somnolientos, agotados, muy llorosos y muestran una clara debilidad por beber. El aumento de la temperatura corporal plantea un Mecanismo de defensa del sistema inmunológico del cuerpo. para luchar contra los patógenos invasores. A temperaturas elevadas, se restringe la multiplicación de los patógenos y se evita una mayor propagación. Por tanto, los niños enfermos pueden experimentar altas temperaturas hasta 39 ° C que a menudo vienen con Ataques de fiebre y escalofríos acompañado.
Lengua descolorida con escarlatina
En el contexto de la escarlatina en los bebés, existen algunos síntomas que son característicos de la presencia de la enfermedad. La lengua se ve bastante pálida al comienzo de la enfermedad y está cubierta por una capa blanquecina.
Después de dos o tres días, la capa se desprende, la lengua se hincha y adquiere un color rojo frambuesa brillante. Además, hay una hinchazón de las papilas gustativas, que se distribuyen por la lengua. Parecen pequeñas motas que sobresalen de la superficie de la lengua.
Puede encontrar más información sobre el tema aquí: La lengua escarlata
diagnóstico
¿Los bebés enfermos ya lo tienen en el momento de la presentación al médico? erupción característica, el diagnóstico generalmente se puede hacer a primera vista. Si solo los bebes signos generales de infección, como fiebre o fatiga, el diagnóstico es mucho más difícil.
Uno detallado es importante examen físico realizar. El médico definitivamente debe inspeccionar la boca, la garganta y los oídos. Se debe prestar especial atención a ganglios linfáticos cervicales agrandados, (ver también: Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello) como amígdalas enrojecidas con una capa blanquecina o uno lengua enrojecida ser puesto con papilas gustativas hinchadas.
Como parte de un Prueba de sangre Suelen mostrar un aumento de los niveles de glóbulos blancos o de la velocidad de sedimentación. También hay anticuerpos específicos en la sangre que aumentan con la escarlatina.
Además, el médico puede hacer el llamado Prueba de Rumple-Leed llevar a cabo. Esto implica inflar un brazalete de presión arterial en el brazo o la pierna del bebé durante aproximadamente 5 minutos. En el caso de la escarlatina, pueden desarrollarse pequeñas hemorragias violetas en la piel.
Prueba rapida
Para diagnosticar la escarlatina, un Antígeno - prueba rápida ser usado. Esto se hace con un hisopo de algodón. Frotis de la faringe tomado del bebé. Después de unos minutos, el médico puede usar la prueba para ver si la garganta del paciente está colonizada por estreptococos.
Es importante recordar que esta prueba no reconoce ni indica todas las enfermedades de la escarlatina. Si la prueba es positiva, hay una infección estreptocócica y debe tratarse con un antibiótico lo antes posible. Si la prueba es negativa, la prueba debe enviar otro frotis de garganta al laboratorio. Cualquier bacteria que pueda estar presente puede cultivarse aquí y detectarse de forma fiable.
terapia
La terapia adecuada para la escarlatina en bebés consiste en iniciar una terapia con antibióticos. El antibiótico de primera elección es penicilina y generalmente se administra por vía intravenosa a los bebés en forma de jugo o si están hospitalizados.
El principal objetivo de la administración del antibiótico es garantizar que los bebés enfermos ya no presenten riesgo de infección lo antes posible. Después de la terapia con antibióticos llevada a cabo durante más de 24 horas, normalmente ya no existe ningún riesgo de infección.
¿Existe una vacuna?
Uno activo Vacunación contra la escarlatina no hay ninguno. Después de una infección, puede volver a infectarse con otra cepa de estreptococos que produce una toxina diferente y la enfermedad puede volver a aparecer. Después de 24 horas de tratamiento con antibióticos, el bebé enfermo ya no es contagioso. Sin embargo, si la enfermedad se cura sin terapia con antibióticos, existe un alto riesgo de infección hasta que todos los síntomas hayan desaparecido, es decir, hasta tres semanas.
riesgo
Al igual que con otras enfermedades infecciosas, la escarlatina también puede provocar cursos y complicaciones graves.
Puede producirse un curso tóxico con diarrea, vómitos, calambres y somnolencia. También existe el riesgo de intoxicación de la sangre, que puede provocar meningitis o la formación de coágulos de sangre en el cerebro del bebé. También pueden ocurrir fallas neurológicas y convulsiones. Otra enfermedad secundaria es la fiebre reumática. El sistema inmunológico forma anticuerpos contra los estreptococos, que a su vez reaccionan con el propio tejido del cuerpo y pueden provocar daños en las articulaciones, el corazón y los riñones. También aumenta el riesgo de una inflamación aguda de los riñones, conocida como glomerulonefristis. En general, el riesgo de efectos a largo plazo y enfermedades secundarias puede reducirse significativamente si la enfermedad se detecta a tiempo y se trata con antibióticos.
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- Intoxicación de sangre en niños
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Duración
La enfermedad de la escarlatina en el bebé puede hasta 3 semanas último. Si la terapia con antibióticos se inicia temprano, los síntomas mejorarán significativamente después de uno o dos días. Después de aproximadamente 4 a 6 días, la erupción desaparece y un poco más tarde comienza la descamación de la piel de las manos y los pies. En general, sin embargo, pueden pasar hasta 14 días antes de que los bebés ya no estén agotados y flácidos. En casos raros, la enfermedad puede tener un curso grave con complicaciones y la aparición de efectos a largo plazo.
