Causas de la apendicitis.

Introducción

Apendicitis (Apendicitis) es una inflamación del apéndice (Apéndice vermiformis) y suele manifestarse como un dolor intenso en la parte inferior derecha del abdomen, acompañado de síntomas como náuseas y vómitos.

Aproximadamente el 7% de la población desarrollará apendicitis a lo largo de su vida, con un pico entre los 10 y los 20 años. Como el único causal (causal) La terapia se aplica a la eliminación del apéndice como parte de un llamado Apendectomía.

¿Cómo se puede imaginar el apéndice?

El apéndice es una protuberancia parecida a un gusano del apéndice, generalmente de 8 a 10 cm de largo y, en casos excepcionales, significativamente más largo. (Intestino ciego)que es la primera parte del colon.
Contrariamente a las suposiciones anteriores, no es un vestigio sin función de la evolución., pero tiene tareas importantes en la defensa contra gérmenes y patógenos, por lo que a menudo también 'Amígdala intestinal' se llama. La pared del apéndice está formada principalmente por folículos linfáticos, en los que se unen las células del sistema inmunológico.

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La estructura de la pared restringe en gran medida la elasticidad, por lo que la presión en el órgano puede aumentar rápidamente y se promueven los procesos de inflamación. Además, el diámetro interior es (Lúmenes) del apéndice con aproximadamente 1-2 mm mucho más estrecho que el resto de los componentes intestinales. Por tanto, no es improbable que se produzca un bloqueo del lumen estrecho.

Resumen de las causas de la apendicitis.

Las causas de la apendicitis se encuentran en gran parte en el plano del órgano. Varios factores ahora pueden desencadenar la inflamación, aunque la causa exacta de la enfermedad a menudo no está clara.
Por ejemplo, las piedras de estiércol pueden cerrar la abertura. Las bacterias ahora se multiplican cada vez más allí y penetran profundamente en la membrana mucosa. Ciertas bacterias, p. Ej. Escheria coli o Campylobacter Causar daño directo a la estructura de la pared, provocando sensaciones dolorosas.

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Pueden presentarse las siguientes causas:

  • Heces
  • estreñimiento
  • torceduras mecánicas
  • cicatriz
  • componentes alimenticios no digeribles (Huesos de cereza, semillas de melón y semillas de uva)
  • cuerpo extraño
  • Infecciones
  • estrés
  • alcohol
  • Gusanos / parásitos
  • Enfermedad de Crohn (enfermedad inflamatoria intestinal)
  • Tumores del apéndice (raro, aquí un tumor bloquea la abertura)
  • Diverticulosis del apéndice (raro, ver Diverticulitis)

La causa exacta de la enfermedad a menudo solo se puede determinar después de un análisis histológico (histológico) El examen del apéndice extirpado lo determinará un patólogo.

No es raro que las infecciones generales y locales del intestino provoquen apendicitis. A menudo se trata de enfermedades que se transmiten por virus, como Sarampión, virus de Epstein-Barr, gripe o escarlatina. A veces, los niños tienen apendicitis y amigdalitis. (Amigdalitis) en un contexto temporal de 2-3 semanas. Las células de defensa de la pared del apéndice reaccionan a la infección y provocan hinchazón.

Otra causa se encuentra en el suministro de sangre al órgano. Si hay una oclusión, se puede desarrollar un flujo sanguíneo reducido de modo que el apéndice ya no reciba suficiente oxígeno. (la llamada isquemia). El daño consecuente ocurre en la pared del órgano.

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El estreñimiento como causa de apendicitis.

El estreñimiento es una de las posibles causas, o al menos uno de los factores que contribuyen, que puede provocar apendicitis.
Cuando está estreñido, las heces son particularmente duras y el paso a través del colon se ralentiza. Como resultado, las heces pueden acumularse en el apéndice y, por ejemplo, un cálculo fecal puede cerrar el apéndice. Como resultado, hay un aumento excesivo de bacterias intestinales, que penetran en la pared del apéndice y desencadenan la reacción inflamatoria allí. Por lo tanto, cualquier persona que sufra de estreñimiento debe tomar medidas temprano para tratarlo. En primer lugar están:

  • la ingesta de suficientes líquidos
  • mucho movimiento
  • una dieta rica en fibra

Ablandadores de heces se puede tomar si hay una mejora insuficiente. Los laxantes solo deben usarse en casos excepcionales.

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Causas mecánicas

El apéndice es un apéndice del intestino con extremos ciegos con solo una pequeña abertura. La inflamación de este órgano a menudo tiene una causa mecánica.
El apéndice puede doblarse o cerrarse, por ejemplo, con una piedra de cereza o una piedra fecal. Como resultado, las bacterias intestinales pueden multiplicarse excesivamente e invadir la pared del apéndice del apéndice. Allí provocan una reacción inflamatoria que conduce a los síntomas típicos de la apendicitis. Se cree que las causas mecánicas suelen ser responsables de la apendicitis. Sin embargo, la causa a menudo permanece sin explicación.

¿El estrés también puede ser una causa?

El estrés excesivo tiene efectos negativos en todo el cuerpo y puede ser responsable de una variedad de enfermedades.
El estrés puede reducir la función del propio sistema de defensa del organismo y así, entre otras cosas, favorecer el desarrollo de reacciones inflamatorias. Por tanto, el estrés también puede ser en parte responsable del desarrollo de la apendicitis. Sin embargo, esta no es la única causa.

La inflamación del apéndice a menudo tiene una causa mecánica, por ejemplo, si el apéndice se retuerce o se cierra con un cálculo fecal. En la mayoría de los casos, sin embargo, la causa de la apendicitis sigue sin estar clara.

¿El alcohol también puede influir?

El consumo excesivo de alcohol tiene un efecto negativo en la mayoría de los sistemas de órganos y puede, entre otras cosas, provocar daños en el tracto gastrointestinal.
El alcohol también puede favorecer una mayor susceptibilidad a la inflamación. Sin embargo, la apendicitis no suele estar directamente relacionada con el consumo excesivo de alcohol. Las personas que consumen poco o nada de alcohol también suelen desarrollar apendicitis.
Sin embargo, el alcohol solo debe consumirse con moderación y no con demasiada frecuencia para evitar daños orgánicos potencialmente mortales.

¿Existen causas psicosomáticas?

Como "psicosomático"Condicionalmente se describen las quejas que tienen una causa psicológica, pero se perciben como quejas físicas.
No se puede probar un daño o enfermedad real o un deterioro del cuerpo. En principio, las quejas psicosomáticas pueden ocurrir en cualquier sistema de órganos y en cualquier región del cuerpo. Los síntomas típicos de la apendicitis, como el dolor intenso en la parte inferior derecha del abdomen, también pueden tener causas psicosomáticas. Sin embargo, el apéndice no está realmente inflamado.

En el caso de las quejas correspondientes, a menudo se decidirá que el apéndice se extirpe quirúrgicamente de todos modos, ya que solo dicha operación puede determinar en última instancia si el apéndice está realmente inflamado o no. Si los síntomas persisten, es más probable que haya otra causa de los síntomas. Por tanto, una enfermedad psicosomática no es una causa de apendicitis, pero sí puede ser responsable de los síntomas si se puede descartar una causa física.

Más sobre esto: Psicosomática

Los gusanos o parásitos causan apendicitis

El agua o los alimentos contaminados pueden absorber parásitos o gusanos en el tracto gastrointestinal, lo que puede causar diversas dolencias. Si dicho parásito se instala en el área del apéndice, puede desencadenar una reacción inflamatoria allí y, por lo tanto, ser responsable de la apendicitis.
En Alemania, debido a la alta calidad del agua potable, estas infecciones son menos comunes, pero no se pueden descartar. La apendicitis inducida por parásitos también puede ocurrir, especialmente después de viajar a regiones menos desarrolladas. Como ocurre con todas las formas de apendicitis, la terapia quirúrgica es el método de elección. Si se detecta un parásito, también puede ser necesaria la terapia con medicamentos.

Lea también:

  • Parásitos en los intestinos
  • Gusanos en los intestinos

¿Cuáles pueden ser las causas de la apendicitis crónica?

Como regla general, la apendicitis es un cuadro clínico agudo que se presenta y se trata en unas pocas horas o días. Sin embargo, también hay procesos en los que se presentan repetidamente quejas como el dolor en la parte inferior derecha del abdomen, que a veces son más pronunciadas y otras menos. La causa puede ser una inflamación crónica del apéndice.

Sin embargo, tal curso ocurre como máximo en una de cada cien personas que padecen apendicitis. Muchos médicos también opinan que la apendicitis crónica no existe como cuadro clínico y que los síntomas en tales casos deben atribuirse a otra causa. Por otro lado, se asume que una oclusión del apéndice, que ocurre solo temporalmente pero con mayor frecuencia, puede conducir a una apendicitis crónica.

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Apéndice

Figura apéndice con apéndice
  1. Apéndice - Intestino ciego
    (Borde azul claro)
  2. Abriendo la solapa Bauhin -
    Ostium ileal
  3. Boca del apéndice -
    Ostium appendicis vermiformis
  4. Tira de cinta gratis -
    Taenia libera
  5. Apéndice -
    (Borde verde claro)
    Apéndice vermiforme
  6. Parte final del íleon -
    Íleon, pars terminalis
  7. Válvula de apéndice de íleon
    (Solapa Bauhin) -
    Papila ileal
  8. Pliegues transversales del colon -
    Plicae semilunares coli
  9. Colon, parte ascendente -
    Colon ascendente

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

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