Preparaciones hormonales
¿Qué son las preparaciones hormonales?
Las hormonas son sustancias mensajeras que controlan muchos procesos en el cuerpo. Estos incluyen hormonas tiroideas, hormonas sexuales, hormonas del estrés y muchos otros grupos funcionales. La mayoría de estas hormonas se pueden sustituir o añadir como medicación y tienen efectos muy diferentes según la dosis. Casi todas las preparaciones hormonales requieren receta médica y solo se pueden comprar en farmacias. Algunas preparaciones hormonales se utilizan para tratar enfermedades, mientras que otras se utilizan, por ejemplo, para prevenir la concepción.
¿Cuándo se necesitan las preparaciones hormonales?
Hay muchas áreas de aplicación de las preparaciones hormonales. Los motivos más habituales de prescripción se encuentran en la anticoncepción hormonal y en el tratamiento de los síntomas de la menopausia.
Las hormonas tiroideas también se utilizan con mucha frecuencia, ya que el hipotiroidismo es una enfermedad común. Para algunos cánceres, también se puede utilizar la terapia hormonal o un bloqueo de hormonas naturales en el tratamiento. La insulina que se usa en el tratamiento de la diabetes también es una hormona. Las personas transgénero también utilizan hormonas sexuales para la conversión. Se pueden agregar hormonas del crecimiento a los niños con retraso en el crecimiento. La lista de posibles indicaciones para la terapia hormonal es infinita.
Entrar en la menopausia
La menopausia es la transición al final del período fértil de una mujer. La mujer sufre importantes cambios hormonales durante este tiempo. El sangrado menstrual cede y hay muchos síntomas molestos. Muchas mujeres experimentan sofocos, cambios de humor, aumento de peso y dificultad para dormir. Estos síntomas son causados por la caída repentina de los niveles de estrógeno en el cuerpo. Esta deficiencia de estrógenos puede amortiguarse mediante la administración artificial de estrógenos. El desarrollo de osteoporosis, es decir, la fragilidad de los huesos, también se puede reducir tomando hormonas durante la menopausia. Sin embargo, esto no previene la menopausia, solo alivia los síntomas.
Obtenga más información sobre el tema aquí: Síntomas de la menopausia y terapia de reemplazo hormonal para la menopausia
Para el cáncer de mama
Algunas formas de cáncer de mama tienen sitios de acoplamiento específicos para las hormonas y las necesitan para seguir creciendo. Estos sitios de acoplamiento de hormonas pueden bloquearse mediante ciertas terapias antihormonas. El más conocido de estos fármacos es el tamoxifeno.
Sin los estímulos de crecimiento del estrógeno, el tumor no puede crecer. Después de la menopausia, también se pueden administrar inhibidores específicos de la aromatasa. Estos previenen la producción de estrógeno en lugar de acoplarse. Algunos medicamentos también pueden afectar la producción de hormonas precursoras, lo que evita que los ovarios reciban una señal para producir estrógeno. Estos incluyen los análogos de GnRH.
Lea más sobre el tema aquí: Terapia hormonal para el cáncer de mama
Para el cáncer de próstata
En el caso del cáncer de próstata en estadio avanzado, el objetivo de la terapia a menudo no es la cura, sino el retraso del crecimiento. La hormona sexual masculina testosterona, como el estrógeno en el cáncer de mama, puede actuar como un estímulo de crecimiento para el tumor. Hay sitios de acoplamiento para la testosterona en las células cancerosas. La terapia de privación hormonal se puede realizar tanto con medicación regular como con la extirpación de los testículos, ya que es en los testículos donde se produce la mayor parte de la testosterona. No todos los cánceres de próstata son sensibles a las hormonas y pueden controlarse con terapia hormonal.
Para obtener más información sobre el tema, consulte el siguiente artículo: Tratamiento del cáncer de próstata
Con la pastilla
La píldora anticonceptiva es una preparación mixta de estrógeno y progestina. Esta combinación juega un embarazo al cuerpo y previene la ovulación. Además, el revestimiento del útero se debilita y el moco cervical se condensa.
También existen las llamadas minipíldoras, que solo consisten en un progestágeno y se supone que hacen que el moco sea impermeable a los espermatozoides sin prevenir la ovulación. Si las píldoras de hormonas se toman exactamente, este método anticonceptivo se considera muy confiable. Incluso las niñas ya pueden usar la píldora para usar la anticoncepción. La píldora anticonceptiva es una de las razones más comunes para la terapia hormonal.
Obtenga más información sobre el siguiente tema: ¿Qué sucede en el cuerpo cuando toma la píldora?
Para enfermedades de la glándula tiroides.
La tiroides es un órgano que produce las hormonas T3 y T4. Estas hormonas deben reemplazarse en caso de hipofunción o después de que se haya extraído el órgano. Sin terapia hormonal, los afectados presentan muchos síntomas, como fatiga, aumento de peso, caída del cabello y arritmias cardíacas. En la mayoría de los casos, la terapia hormonal se realiza con levotiroxina o agentes similares. Esta es una etapa preliminar de las hormonas reales y el cuerpo la convierte en las hormonas reales. Si la tiroides es hiperactiva, los tirostáticos pueden reducir la producción de hormonas y así controlar síntomas como inquietud, trastornos del sueño y arritmias cardíacas.
Aquí puedes conocer todo sobre el tema: Los síntomas de una tiroides hipoactiva
Ingredientes activos y efectos
Los ingredientes activos de las terapias hormonales son muy diferentes. En algunos casos, implica la administración directa de hormonas artificiales. Esto funciona, por ejemplo, con testosterona, estrógeno, progestina, insulina y cortisol.
En el caso del hipotiroidismo y algunas otras enfermedades, se puede administrar un precursor de la hormona respectiva y luego el cuerpo tiene que convertirlo en la forma activa de la hormona. Otra posibilidad es la estimulación de órganos, cuya función natural es la producción de las hormonas o precursores deseados. Luego, pueden aumentar la producción por sí mismos.
En otras enfermedades, como el cáncer y el hipertiroidismo, se debe reducir la cantidad o función de hormonas. Para ello, se pueden bloquear los sitios de acoplamiento o se pueden administrar directamente anticuerpos contra las hormonas respectivas.La extirpación quirúrgica de tejidos productores de hormonas como los testículos, la glándula tiroides o los ovarios también puede reducir la cantidad de hormonas en el cuerpo. En algunos casos, también se pueden utilizar sustancias modificadas que utilicen los mismos puntos de acoplamiento que las hormonas, de modo que las hormonas reales ya no logren su objetivo. Por lo tanto, los ingredientes activos exactos en la terapia hormonal dependen del efecto deseado.
Efectos secundarios de las drogas hormonales.
Los efectos secundarios de las preparaciones hormonales son tan diferentes como los propios ingredientes activos. En muchos casos, los efectos secundarios son efectos normales de las hormonas naturales o la falta de efectos en las terapias antihormonas.
Con las preparaciones de estrógeno, los posibles efectos secundarios son cambios de humor, trombosis, fluctuaciones de peso, dolor abdominal, dolores de cabeza, tumores de mama y enfermedades cardiovasculares.
Los preparados que reducen la cantidad de estrógeno provocan síntomas menopáusicos prematuros en mujeres jóvenes. La fertilidad puede reducirse y pueden producirse trastornos del sueño, depresión y osteoporosis.
Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Efectos secundarios de la pastilla
Los antiandrógenos, es decir, las terapias hormonales contra la testosterona, pueden dar lugar a una apariencia femenina en los hombres. La testosterona como terapia de reemplazo hormonal aumenta la probabilidad de acné y cabello graso.
Apenas se conocen efectos secundarios de las terapias tiroideas con levotiroxina, pero la sobredosis puede provocar síntomas similares a los de la hiperfunción. La insulina puede provocar una hipoglucemia potencialmente mortal en caso de sobredosis o mala alimentación. Los posibles efectos secundarios de las preparaciones exactas se pueden leer en el prospecto y si tiene alguna pregunta, los afectados deben comunicarse con su médico.
Interacciones con la drogas
Las interacciones en las terapias hormonales también son muy diferentes según la preparación. Muchas hormonas son convertidas por el hígado y, por lo tanto, pueden perder su eficacia si se toman antibióticos u otros medicamentos. Este es un riesgo para la seguridad anticonceptiva de la píldora, por ejemplo. Algunas terapias hormonales también pueden aumentar o disminuir los efectos de otros medicamentos y, por lo tanto, provocar intoxicación. Se debe discutir con el médico tratante si el medicamento individual es tolerable.
Intolerancia a las drogas hormonales.
La terapia hormonal no debe usarse si existe intolerancia a los componentes de las preparaciones. También se pueden utilizar terapias hormonales importantes, por ejemplo, como parte de las terapias contra el cáncer, cuando existen riesgos graves.
Sin embargo, las preparaciones como la píldora deben tratarse de manera más estricta porque existen alternativas. Las mujeres con sobrepeso con trastornos hemorrágicos y las fumadoras no deben usar necesariamente la píldora como anticonceptivo, ya que aumenta la probabilidad de trombosis. Las preparaciones de estrógeno no deben usarse en el cáncer de mama o de ovario conocido, ya que esto puede aumentar el crecimiento tumoral. No existen alternativas a algunas terapias hormonales, como la insulina para diabéticos tipo 1, incluso si existen intolerancias.
Para obtener más información sobre la trombosis, consulte el siguiente artículo: Causas de la trombosis
Preparaciones hormonales y alcohol: ¿es eso posible?
La mayoría de los suplementos hormonales, como las hormonas sexuales y las hormonas tiroideas, no descartan el consumo de alcohol con moderación. Incluso la terapia con insulina no significa que los afectados deban abstenerse por completo del alcohol, pero pueden producirse efectos secundarios como un aumento de la hipoglucemia.
En el caso de las terapias hormonales, que forman parte de una terapia combinada para enfermedades graves, se debe preguntar al médico tratante si el consumo de alcohol es un problema.
Alternativas a las terapias hormonales
Existen numerosos métodos anticonceptivos alternativos que no utilizan hormonas en absoluto para la píldora anticonceptiva. Estos incluyen condones, espirales de cobre y muchas otras opciones. Las preparaciones naturales a menudo ayudan con los síntomas de la menopausia. Las terapias hormonales para el cáncer no siempre tienen éxito y la radiación, la quimioterapia y la cirugía son alternativas.
Sin embargo, no existen alternativas a algunas terapias hormonales. Estos incluyen insulina para la diabetes tipo 1 y hormonas tiroideas después de que la tiroides se haya extirpado por completo.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Todos los medicamentos deben administrarse con precaución durante el embarazo y la lactancia. Las hormonas sexuales pueden tener un impacto directo en el mantenimiento de un embarazo. Muchas hormonas pueden pasar al pastel de la madre así como a la leche materna y, por lo tanto, representan un peligro para el niño. Algunas hormonas también pueden detener el flujo de leche, haciendo imposible la lactancia. Sin embargo, no existe una alternativa a las hormonas como las preparaciones para la tiroides y la insulina, incluso durante el embarazo. Estos niños deben ser examinados inmediatamente después del nacimiento para determinar si se requieren más pasos.
Lea más sobre el tema aquí: Hipotiroidismo en el embarazo
Efectividad de la píldora a través de preparaciones hormonales.
La píldora es en sí misma una preparación hormonal. Si los niveles hormonales cambian, como a través de la terapia antihormonal para el cáncer de mama, la eficacia de la píldora puede ser limitada. Las hormonas tiroideas generalmente no tienen ningún efecto sobre el efecto de la píldora, pero al revés, puede ser necesario un aumento en la dosis de hormonas tiroideas. La insulina no afecta la eficacia de la píldora. Dependiendo de la preparación hormonal, se debe discutir la interacción con el médico y se debe utilizar un método anticonceptivo adicional.
¿Existen suplementos de hormonas naturales?
Las hormonas son sustancias propias del cuerpo y también se pueden producir químicamente, pero no son sustancias químicas extrañas. Algunas sustancias vegetales tienen cierta influencia sobre la actividad hormonal del cuerpo. Un ejemplo de esto es el efecto de destete del té de menta. Sin embargo, los suplementos hormonales completos no se producen de forma natural.
